答：

　　一、適用范圍

　　本指引適用于我省提供婦女產(chǎn)后恢復(fù)服務(wù)的月子會所、中心等服務(wù)機構(gòu)。

　　二、總體要求和基本原則

　　各機構(gòu)要處理好疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)的關(guān)系，以科學(xué)、合理、適度、管用為原則，突出重點，分類施策。嚴格落實各項防控措施，做好復(fù)工前評估，外防輸入，內(nèi)防擴散。做到早發(fā)現(xiàn)、早報告，并配合有關(guān)機構(gòu)做到早診斷、早治療。防止復(fù)工復(fù)產(chǎn)后疫情在月子服務(wù)機構(gòu)范圍內(nèi)傳播，保障廣大人民群眾身體健康和生命安全。

　　各機構(gòu)要按照《國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于印發(fā)企事業(yè)單位復(fù)工復(fù)產(chǎn)疫情防控措施指南的通知》（國發(fā)明電〔2020〕4號）、《國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于依法科學(xué)精準做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)〔2020〕28號）和《廣東省應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情分區(qū)分級防控工作指引（試行第二版）》（粵防疫指辦明電〔2020〕42號）要求，結(jié)合本地分級情況，組織落實復(fù)工復(fù)產(chǎn)相關(guān)工作。

　　三、職責(zé)分工

　　各月子服務(wù)機構(gòu)要落實疫情防控主體責(zé)任，屬地市場監(jiān)管部門落實監(jiān)管責(zé)任，屬地衛(wèi)生健康部門負責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)。

　　四、健康風(fēng)險判定標準

　　高風(fēng)險人員，是指來自疫情防控重點地區(qū)和高風(fēng)險地區(qū)的人員；確診病人；疑似病人；正在實施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的無癥狀感染者；正在實施集中或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者；其他需要納入高風(fēng)險人員管理的人員。

　　中風(fēng)險人員，是指來自疫情中風(fēng)險地區(qū)的人員；有發(fā)熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀的人員；實施居家觀察未滿14天的治愈出院確診病人；解除醫(yī)學(xué)隔離未滿14天的無癥狀感染者；其他需要納入中風(fēng)險人員管理的人員。

　　低風(fēng)險人員，是指來自疫情低風(fēng)險地區(qū)的人員；高風(fēng)險、中風(fēng)險人員以外的人員。

　　五、主要措施

　　（一）建立健全疫情防控機制。

　　各機構(gòu)要成立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，機構(gòu)主要負責(zé)人是疫情防控第一責(zé)任人，要成立健康管理小組，并同時設(shè)立健康管理責(zé)任人，主動對接屬地衛(wèi)生健康部門，制定并實施防控方案和應(yīng)急預(yù)案。

　　（二）做好復(fù)工前準備工作。

　　各機構(gòu)在復(fù)工復(fù)產(chǎn)前分批次開展全體員工知識培訓(xùn)（包含所有后勤工作人員），對不同崗位的培訓(xùn)要有針對性。同時做好復(fù)工前防控物資準備，包括防護、消毒等用品，對每個員工做到“八個一”：一個健康檔案，一測體溫，一戴口罩，一設(shè)觀察室，一致電（發(fā)現(xiàn)發(fā)熱者致電醫(yī)療機構(gòu)），一開展愛國衛(wèi)生運動，一次健康教育，一強化人文關(guān)懷。

　　（三）人員健康管理。

　　1.更嚴格的標準落實員工分類管理。對返工人員進行風(fēng)險評估，并進行嚴格的分類管理。

　　（1）對于來自疫情特別嚴重的湖北省的人員，需通報屬地衛(wèi)生健康行政部門，聯(lián)系社區(qū)或指定的集中隔離點進行集中隔離14天。

　　（2）其他高風(fēng)險地區(qū)的人員可實行集中或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察14天，相關(guān)機構(gòu)和社區(qū)負責(zé)對高風(fēng)險人員進行嚴格管控。

　　（3）對于來自疫情中風(fēng)險地區(qū)的人員自抵粵開始進行居家隔離醫(yī)學(xué)觀察14天。中風(fēng)險人員應(yīng)當嚴格落實居家隔離醫(yī)學(xué)觀察要求，自覺接受社區(qū)管理。

　　（4）對于低風(fēng)險人員，體溫檢測正常可出行和復(fù)工。

　　2.設(shè)立臨時醫(yī)學(xué)觀察點和單獨隔離觀察間。

　　各機構(gòu)根據(jù)員工數(shù)量和場所等實際情況可設(shè)置一定數(shù)量的臨時醫(yī)學(xué)觀察點和單獨隔離觀察間，臨時醫(yī)學(xué)觀察點用于初測體溫＞37.3℃人員的體溫復(fù)測和待送人員停留，單獨隔離觀察間用于不需要在醫(yī)院隔離的具有發(fā)熱等癥狀人員的隔離觀察。原則上：觀察點要設(shè)在相對獨立、通風(fēng)良好的房間（可利用現(xiàn)有醫(yī)務(wù)室），需配備1-2名工作人員，負責(zé)體溫檢測和發(fā)熱人員的管理，并配備紅外測溫儀、水銀溫度計、一次性醫(yī)用外科口罩、消毒紙巾、醫(yī)用乳膠手套、快速手消毒劑、84消毒劑等物品，有必要的配備木制或鐵制椅子，不宜配備不易消毒的布質(zhì)材料沙發(fā)，不能使用空調(diào)系統(tǒng)。臨時醫(yī)學(xué)觀察點的工作人員需穿戴工作服（白大衣）、一次性醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用乳膠手套。

　　各機構(gòu)注意配備好相關(guān)藥物、各類防護用品和消毒物資，如口罩、防護服、護目鏡、洗手液、消毒工具、消毒劑等。

　　3.建立進出人員登記制度。各機構(gòu)要盡可能減少不必要人員的訪視和陪護。所有人員進入機構(gòu)前進行體溫檢測，異常者（＞37.3℃）不得入內(nèi)；減少后勤采購人員等物資采購頻次，盡量采取送貨上門等方式。

　　4.建立健康監(jiān)測制度。安排專人對機構(gòu)內(nèi)工作人員、產(chǎn)婦、新生兒及陪護家屬進行體溫監(jiān)測，每日實行晨檢和晚檢。如出現(xiàn)發(fā)熱（＞37.3℃）、咳嗽、乏力等癥狀的人員，要立即引導(dǎo)到臨時醫(yī)學(xué)觀察點，并按要求做好信息上報和就醫(yī)排查工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

　　5.加強防控知識宣教。用健康提示、張貼宣傳畫、視頻播放等多種方式，加強新冠肺炎防治知識科學(xué)宣傳普及，引導(dǎo)員工和服務(wù)對象充分了解新冠肺炎防治知識，正確佩戴口罩、做好室內(nèi)通風(fēng)與消毒，學(xué)會正確的洗手方法，外出后洗手更衣再接觸新生兒，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

　　6.鼓勵開展心理健康服務(wù)。加強產(chǎn)婦心理調(diào)節(jié)，做好正面宣傳教育，疏解焦慮恐懼情緒，引導(dǎo)其保持正常作息、規(guī)律生活。

　　7.合理控制人員密度。充分利用機構(gòu)內(nèi)空間，合理控制居住房間、活動室、辦公區(qū)等區(qū)域內(nèi)護理人員和服務(wù)對象數(shù)量，人與人之間保持1米以上距離。

　　（四）做好個人防護。

　　1.工作人員個人防護。

　　（1）加強手衛(wèi)生。工作人員在崗期間應(yīng)當經(jīng)常洗手，或用有效的速干手消毒劑揉搓雙手；有肉眼可見污染物時，應(yīng)當使用洗手液在流動水下洗手。在工作中避免用手或手套觸碰眼睛。

　　（2）個人佩戴口罩。工作人員應(yīng)當佩戴防護口罩，在護理新生兒的時候不得摘下口罩。

　　（3）保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。不要對著產(chǎn)婦和新生兒打噴嚏、呼氣。咳嗽和打噴嚏時，要用紙巾捂住口鼻，如果來不及須用手肘捂住口鼻，然后再清洗手肘。另外，應(yīng)先丟棄捂住口鼻的紙巾再洗手。

　　2.新生兒及母親的衛(wèi)生防護。

　　新生兒主要是以被動防護為主，即靠母親和護理人員的防護來間接保護新生兒。母親要參照護理人員做好個人衛(wèi)生與防護，外出后洗手更衣再接觸新生兒，母親母乳喂養(yǎng)時要佩戴口罩、洗凈手，并保持局部衛(wèi)生。

　　（五）公共場所內(nèi)衛(wèi)生要求。

　　1.通風(fēng)換氣。優(yōu)先打開窗戶，采用自然通風(fēng)。有條件的可以開啟排風(fēng)扇等抽氣裝置以加強室內(nèi)空氣流動。使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)時，應(yīng)當保證集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)運轉(zhuǎn)正常。應(yīng)關(guān)閉回風(fēng)，使用全新風(fēng)運行，確保室內(nèi)有足夠的新風(fēng)量。應(yīng)當保證廂式電梯的排氣扇、地下車庫通風(fēng)系統(tǒng)運轉(zhuǎn)正常。

　　2.空調(diào)運行。采用全新風(fēng)方式運行并關(guān)閉空調(diào)加濕功能，確保新風(fēng)直接取自室外、進風(fēng)口清潔、出風(fēng)口通暢。定期對空調(diào)進風(fēng)口、出風(fēng)口消毒采用有效氯500 mg/L的消毒液擦拭；加強對風(fēng)機盤管的凝結(jié)水盤、冷卻水的清潔消毒。

　　3.垃圾收集處理。分類收集，及時清運。普通垃圾放入黑色塑料袋，口罩等防護用品垃圾按照生活垃圾分類處理。垃圾筒及垃圾點周圍無散落，垃圾存放點各類垃圾及時清運，垃圾無超時超量堆放。清潔消毒。垃圾轉(zhuǎn)運車和垃圾筒保持清潔，可定期用有效氯500mg/L的含氯消毒劑噴灑或擦拭消毒；垃圾點墻壁、地面應(yīng)保持清潔，可定期用有效氯500mg/L的含氯消毒液噴灑。

　　4.自動扶梯、廂式電梯。建議盡量避免乘坐廂式電梯，乘坐時應(yīng)當佩戴口罩。廂式電梯的地面、側(cè)壁應(yīng)當保持清潔，每日消毒2次。電梯按鈕、自動扶梯扶手等經(jīng)常接觸部位每日消毒應(yīng)當不少于3次。

　　5.地下車庫。地下車庫的地面應(yīng)當保持清潔。停車取卡按鍵等人員經(jīng)常接觸部位每日消毒應(yīng)當不少于3次。

　　6.會議室、辦公室、多功能廳。保持辦公區(qū)環(huán)境清潔，建議每日通風(fēng)3次，每次20～30分鐘，通風(fēng)時注意保暖。工作人員應(yīng)當佩戴口罩，交談時保持1米以上距離。減少開會頻次和時長。

　　7.衛(wèi)生間。加強空氣流通。確保洗手盆、地漏等水封隔離效果。每日隨時進行衛(wèi)生清潔，保持地面、墻壁清潔，洗手池?zé)o污垢，便池?zé)o糞便污物積累。物品表面消毒用有效氯500 mg/L的含氯消毒劑對公共臺面、洗手池、門把手和衛(wèi)生潔具等物體表面進行擦拭，30分鐘后用清水擦拭干凈。

　　六、出現(xiàn)疫情后防控處置措施

　　機構(gòu)內(nèi)如出現(xiàn)感染病例，應(yīng)按照政府部門要求及時有效地開展相關(guān)防控措施。

　　（一）工作人員和服務(wù)對象等出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀（包括發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等），不排除有流行病學(xué)史的，應(yīng)當立即在隔離區(qū)執(zhí)行隔離觀察。

　　（二）被確診為疑似病例或確診病例的，應(yīng)當立即送當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)就診（廣東省各市新型冠狀病毒感染疑似及確診孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢和住院分娩定點醫(yī)院名單可登錄廣東省衛(wèi)生健康委網(wǎng)站查詢），機構(gòu)須及時向相關(guān)部門報告，在當?shù)匦l(wèi)生健康、市場監(jiān)管部門的指導(dǎo)下對密切接觸者開展排查，實施14天隔離觀察；機構(gòu)開展全面消殺、規(guī)范處置個人物品等相關(guān)工作。

　　（三）在醫(yī)療機構(gòu)就診后返回機構(gòu)的人員，應(yīng)當隔離觀察14天，無異常后方可進入或工作。