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　　7月10日17:00時，市民政局社會救助科周瑩致電梁生詳細了解咨詢的問題，因電話溝通效果不夠清晰，獲得初步情況如下：梁生是新會區(qū)雙水鎮(zhèn)人，是特困人員，想咨詢醫(yī)療費報銷和殘疾人白內障醫(yī)療、假肢安裝資助問題。隨后，周瑩聯系新會區(qū)民政局、雙水鎮(zhèn)政府了解該個案情況，獲得反饋如下：梁生拿到鎮(zhèn)政府報銷的單據為自行到藥店買藥的單據，不符合醫(yī)療救助報銷條件；梁生為特困人員，非低保對象和低保邊緣家庭，不在假肢安裝等資助范圍。

　　針對白內障醫(yī)療、假肢安裝資助政策，7月11、12日周瑩向市殘聯咨詢，獲得反饋如下：特困人員雖不在現有資助政策直接羅列的對象之列，但符合困難群眾資助情況，可以資助；由于白內障醫(yī)療只資助一次，假肢安裝資助需有一定時間間隔，是否符合資助條件仍需看具體情況。7月12日16:15時，周瑩再次致電梁生，向其說明：1、特困人員政策范圍內的醫(yī)療費用可獲得醫(yī)保報銷和醫(yī)療救助（救助比例為100%），但需到定點醫(yī)療機構就診和開藥；2、特困人員可以獲得白內障醫(yī)療資助，但僅限一次，假肢安裝資助需有時間間隔。梁生反饋：其申請報銷和救助的醫(yī)療費不全是自行到藥店買藥的費用，還有到蓬江區(qū)良化門診（經查疑似北區(qū)衛(wèi)生院良東門診部）的診療費用；他7、8年前到廣州安裝了假肢，不知道現在是否符合假肢安裝（維修）的資助條件。鑒于梁生咨詢的醫(yī)療費報銷和救助情況涉及定點門診的界定和異地診療的報銷，咨詢的假肢安裝資助涉及跨地市和時間間隔，需要更專業(yè)、細致的解釋，周瑩回復梁生將會把其個案轉介市醫(yī)保局和市殘聯，由市醫(yī)保局、市殘聯聯系其進行說明。梁生表示同意和滿意。

　　市醫(yī)保局跟進情況：

　　7月13日10:25分，新會醫(yī)保中心工作人員致電梁先生，了解到參保人目前為“特困救助對象”身份，其近一年都是在“江門市蓬江區(qū)白沙街道北街社區(qū)衛(wèi)生服務中心(江門市蓬江區(qū)北街婦幼保健計劃生育服務站）”看門診，經查詢，參保人看門診產生的醫(yī)療費用，醫(yī)保基金和醫(yī)療救助基金都已經在醫(yī)療機構“一站式”實時報銷。并向參保人解釋到，特困救助對象在江門的定點醫(yī)療機構看門診和住院，醫(yī)療救助基金都可以直接“一站式”進行實時報銷，無須再另外申請醫(yī)療救助零星報銷。同時，如果要出外地進行就醫(yī)看門診，需要先進行異地就醫(yī)備案才可進行直接結算。梁生表示理解和滿意。

　　江門市殘聯、新會區(qū)殘聯進情況：

　　江門市殘聯、新會區(qū)殘聯已向雙水鎮(zhèn)了解相關情況，回復當事人：（1）義肢大腿資助6000元、小腿資助3000元，需當事人先前往“江門市殘聯康復醫(yī)院”自行選定方案后，以醫(yī)院開具的”評估表“前往戶籍所在地村（居）提交殘疾康復資助申請等資料進行辦理；（2）白內障部分，因其常住蓬江區(qū)非新會區(qū)，江門市殘聯需與新希望眼科醫(yī)院溝通看是否能找到相關免費資助再回復當事人，若能申請資助，一人僅限定1眼的免費資助，醫(yī)療費用減免，食宿不免需自費。梁生表示理解和滿意。

　　經江門市民政局、新會區(qū)民政局跟進意見：

　　待殘聯與梁生溝通，確定能保障梁生基本生活的義肢安裝和白內障治療方案后，梁生因治療產生的必要醫(yī)療費、生活費可通過新會區(qū)和江門市本級臨時救助給予補助。金額較大的，分兩年進行治療和補助，或通過困難群眾基本生活保障聯席會議一事一議提高個案救助限額。