2023年3月14日至4月12日，江門市醫(yī)療保障局通過江門市政府網(wǎng)站和局網(wǎng)站對(duì)《江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法（征求意見稿）》向社會(huì)公開征求意見。期間，通過電子郵件、信函等渠道收到社會(huì)公眾反饋意見307條，主要是對(duì)職工醫(yī)保繳費(fèi)年限調(diào)整方面提出的意見建議。現(xiàn)對(duì)調(diào)整職工醫(yī)保繳費(fèi)年限有關(guān)依據(jù)和原因解釋如下：

　　一、國家和省都提出了逐步規(guī)范職工醫(yī)保繳費(fèi)年限的要求，省明確要求“逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限，即到2030年1月1日，全省繳費(fèi)年限統(tǒng)一為男職工30年、女職工25年”，我市根據(jù)國家和省的要求，擬采取逐步調(diào)整的方案，盡可能平穩(wěn)過渡，最大限度減少對(duì)退休人員的影響。

　　二、目前，我市職工醫(yī)保基金運(yùn)行平穩(wěn)，沒有出現(xiàn)基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整職工醫(yī)保繳費(fèi)年限是為了促進(jìn)參保人員連續(xù)參保，便于參保人員流動(dòng)時(shí)，醫(yī)保關(guān)系在不同地區(qū)間互認(rèn)的一致性，避免地區(qū)間不公平性。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，參保人跨地區(qū)、跨制度流動(dòng)越來越頻繁，繳費(fèi)年限不一致，影響了醫(yī)保關(guān)系順暢轉(zhuǎn)移接續(xù)。規(guī)范全省繳費(fèi)年限政策，促進(jìn)地區(qū)間醫(yī)保制度更加均衡、更加公平，有利于促進(jìn)勞動(dòng)力合理流動(dòng)，并逐步緩解人口老齡化壓力。

　　三、根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定，職工醫(yī)保參保人達(dá)到法定退休年齡時(shí)符合繳費(fèi)年限規(guī)定的，退休后不再繳費(fèi)，享受醫(yī)保待遇；不符合繳費(fèi)年限規(guī)定的，可以繳費(fèi)至規(guī)定年限。因此，職工在未達(dá)法定退休年限前，參保即可享受待遇，停保就會(huì)停止享受待遇。同時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)是兩項(xiàng)不同的社會(huì)保險(xiǎn)制度，其繳費(fèi)年限規(guī)定也不相同。職工醫(yī)保是“現(xiàn)繳現(xiàn)保”，不需等達(dá)到法定退休年齡后才能享受待遇，而是參保后在職期間就可享受醫(yī)保待遇。達(dá)到法定退休年齡且滿足繳費(fèi)年限后，參保人無需繼續(xù)繳費(fèi)，可以享受退休人員醫(yī)保待遇，保障水平更高。因此，職工醫(yī)保繳費(fèi)年限所積累的資金，用于支付參保人整個(gè)職業(yè)生涯以及退休后的醫(yī)保待遇，確保保障的可持續(xù)性。

　　我局對(duì)社會(huì)公眾提出的意見進(jìn)行了認(rèn)真研究和答復(fù)，并予以部分采納。下一步，我局將根據(jù)國家和省有關(guān)文件要求，同時(shí)綜合社會(huì)各界意見，進(jìn)一步完善我市職工醫(yī)保繳費(fèi)年限調(diào)整方案。

　　感謝您對(duì)醫(yī)保工作的關(guān)注和理解！

　　江門市醫(yī)療保障局

　　2023年4月19日