各縣（市、區(qū)）人民政府，市政府各部門、有關(guān)事業(yè)單位：

　　根據(jù)《江門市人民政府辦公室關(guān)于貫徹落實(shí)廣東省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法的意見》（江府辦函〔2021〕5號(hào)）精神，結(jié)合省關(guān)于門診共濟(jì)實(shí)施辦法延期執(zhí)行的要求，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將調(diào)整后2022年下半年江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診和個(gè)人賬戶待遇標(biāo)準(zhǔn)（詳見附件《2022年下半年江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診和個(gè)人賬戶待遇標(biāo)準(zhǔn)》）進(jìn)行公布，自2022年7月1日起執(zhí)行，有效期至2022年12月31日。《關(guān)于公布2022年度江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》（江醫(yī)保發(fā)〔2021〕132號(hào)）與本通知不一致的，按本通知執(zhí)行。

　　附件：2022年下半年江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診和個(gè)人賬戶待遇標(biāo)準(zhǔn)

江門市醫(yī)療保障局    江門市財(cái)政局    江門市衛(wèi)生健康局

　　    2022年9月16日

附件

2022年下半年江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診和個(gè)人賬戶待遇標(biāo)準(zhǔn)

一、職工醫(yī)保普通門診待遇標(biāo)準(zhǔn)

說明：1.表中“非基層”“辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)”是指參保人員經(jīng)基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診后30日內(nèi)（即每次門診轉(zhuǎn)診的有效期為30日，超過有效期需重新辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，方可按轉(zhuǎn)診的基金支付比例享受待遇，下同）在本人選定的非基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的情形；

      2. 表中“非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”“辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)”是指參保人員經(jīng)選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診后30日內(nèi)在非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的情形。

二、職工醫(yī)保個(gè)人賬戶待遇標(biāo)準(zhǔn)

說明：1.表中“按我市原規(guī)定執(zhí)行”按《關(guān)于公布2022年度江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》（江醫(yī)保發(fā)〔2021〕132號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。

    2.表中“當(dāng)年我市公布的最低繳費(fèi)基數(shù)”按《關(guān)于公布2022年度江門市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》（江醫(yī)保發(fā)〔2021〕118號(hào)）公布的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，即職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)下限為3822元/月。

    3.表中“退休人員”是指已繳費(fèi)滿規(guī)定年限的職工醫(yī)保退休參保人，不含我市2018年1月1日后（含1月1日）在我市首次參加職工醫(yī)保（2018年1月1日前從未參加過我市職工醫(yī)保）的退休人員。

    我市2018年1月1日后（含1月1日）在我市首次參加職工醫(yī)保（2018年1月1日前從未參加過我市職工醫(yī)保）的退休人員，已繳費(fèi)滿規(guī)定年限的，從2022年7月1日起按照2021年我市基本養(yǎng)老金月平均金額的2.80%（即126.80元/月）享受退休人員個(gè)人賬戶待遇。

繳費(fèi)未滿規(guī)定年限的職工醫(yī)保退休參保人，選擇按月繳費(fèi)期間，統(tǒng)一按《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》規(guī)定，不計(jì)發(fā)個(gè)人賬戶。

三、居民醫(yī)保普通門診待遇標(biāo)準(zhǔn)

說明：表中“辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)到非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”是指參保人員經(jīng)選定的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診后30日內(nèi)在非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的情形。