各市(區(qū))人民政府,市政府各部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu):
為進(jìn)一步推進(jìn)我市藥品采購(gòu)改革,完善采購(gòu)制度,建立健全藥品采購(gòu)保障體系,有效降低藥品供應(yīng)價(jià)格,提高藥品保障供應(yīng)能力,切實(shí)減輕人民群眾用藥負(fù)擔(dān),根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2020〕5號(hào))、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2021〕2號(hào))、《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(粵醫(yī)保規(guī)〔2020〕2號(hào))、《江門(mén)市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)〈江門(mén)市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案〉的通知》(江府辦〔2018〕34號(hào))等文件精神和要求,經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)就進(jìn)一步完善我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、實(shí)施范圍
全市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均須參與藥品采購(gòu)改革,全市醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極參與,鼓勵(lì)其他社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店自愿參與。
二、采購(gòu)平臺(tái)
全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一在廣東省藥品交易中心有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“省平臺(tái)”)、深圳市全藥網(wǎng)藥業(yè)有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“深圳平臺(tái)”)、廣州公共資源交易中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“廣州平臺(tái)”)進(jìn)行藥品采購(gòu)。
三、采購(gòu)規(guī)則
(一)全市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照臨床實(shí)際需求,對(duì)需要采購(gòu)的藥品進(jìn)行匹配,凡通用名相同、劑型相同、質(zhì)量層次相同的,須按照如下規(guī)則進(jìn)行藥品采購(gòu)和選擇采購(gòu)平臺(tái)。
1.屬于國(guó)家、省組織藥品集中采購(gòu)的藥品,優(yōu)先采購(gòu)和使用。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)三個(gè)平臺(tái)的藥品進(jìn)行比價(jià),對(duì)通用名相同、劑型相同、規(guī)格相同的藥品,選擇價(jià)格低的平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)。
(二)第(一)款規(guī)定以外或者價(jià)格低的平臺(tái)無(wú)法足量供貨的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的前提下,結(jié)合用藥習(xí)慣、保障供應(yīng)等因素,自主選擇在省平臺(tái)、深圳平臺(tái)、廣州平臺(tái)采購(gòu)。
(三)對(duì)于省、深圳、廣州平臺(tái)無(wú)企業(yè)掛網(wǎng)的短缺品種、應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急審批或緊急緊缺品種、未發(fā)生實(shí)際交易或其他原因?qū)е虏少?gòu)困難且臨床必需、臨床使用量極少等類(lèi)型的藥品,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可搜尋生產(chǎn)企業(yè),按照公平原則協(xié)商確定采購(gòu)價(jià)格,在年度采購(gòu)總金額5%范圍內(nèi)自主議價(jià)采購(gòu),同時(shí)將采購(gòu)的品種、數(shù)量、金額報(bào)屬地醫(yī)保部門(mén)備案。
(四)國(guó)家、省組織藥品集中采購(gòu)和使用中選品種、國(guó)家醫(yī)保談判藥品的采購(gòu),按上級(jí)有關(guān)文件執(zhí)行。
(五)本通知實(shí)施前,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與采購(gòu)平臺(tái)已簽訂的合同,可繼續(xù)履行到合同期滿;在正式上線廣州平臺(tái)采購(gòu)前,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要的藥品,可繼續(xù)按規(guī)則在深圳平臺(tái)或省平臺(tái)簽訂采購(gòu)合同,但新簽訂合同期限不得超過(guò)(含)3個(gè)月。
四、監(jiān)督管理
市直有關(guān)部門(mén)及各市(區(qū))政府要加強(qiáng)對(duì)屬地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)的藥品數(shù)量和價(jià)格、供應(yīng)配送、質(zhì)量安全和結(jié)算回款等情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。充分利用集中交易平臺(tái)上各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)、配送、回款等數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)和分析,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)行為,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽(yáng)光采購(gòu),促進(jìn)藥品價(jià)格聯(lián)動(dòng)。健全藥品臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè),加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥、超常規(guī)用藥的監(jiān)控,促進(jìn)藥物合理使用。加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主采購(gòu)的相關(guān)信息的備案管理。
五、工作要求
(一)落實(shí)部門(mén)職責(zé)。醫(yī)保部門(mén)負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)相關(guān)政策的監(jiān)督實(shí)施,加強(qiáng)與藥品交易平臺(tái)對(duì)接,督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定開(kāi)展線上采購(gòu)及集中采購(gòu),強(qiáng)化對(duì)藥品采購(gòu)、配送、回款全過(guò)程的監(jiān)督管理;衛(wèi)生健康部門(mén)負(fù)責(zé)強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管責(zé)任,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用情況進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督,監(jiān)測(cè)預(yù)警藥品短缺信息,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員合理用藥教育培訓(xùn);市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)查處價(jià)格收費(fèi)違法違規(guī)行為、不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為和依據(jù)委托開(kāi)展反壟斷相關(guān)工作,依法對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理;醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)做好醫(yī)保基金預(yù)付、支付和結(jié)算工作。
(二)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。藥品采購(gòu)改革涉及多方利益格局調(diào)整,各級(jí)各有關(guān)部門(mén)要堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向,加強(qiáng)政策解讀和宣傳引導(dǎo),廣泛動(dòng)員藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員積極參與、支持改革,主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,營(yíng)造良好的改革氛圍。
六、其他事項(xiàng)
本通知自印發(fā)之日起執(zhí)行。此前文件與本通知不一致的,按本通知執(zhí)行。本通知實(shí)施過(guò)程中如遇與上級(jí)有關(guān)規(guī)定不一致的,從其規(guī)定。
江門(mén)市醫(yī)療保障局 江門(mén)市衛(wèi)生健康局 江門(mén)市市場(chǎng)監(jiān)督管理局
2021年9月7日