2024年12月，新會(huì)分局根據(jù)線索發(fā)現(xiàn)何某存在冒用死亡人員的參保信息騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的行為，經(jīng)核查，構(gòu)成以欺詐手段騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的違法事實(shí)。

　　何某的行為違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十七條的規(guī)定。根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第四十一條的規(guī)定，已對(duì)何某作出下列處理：1.責(zé)令退回已騙取的醫(yī)療保障基金；2.處騙取金額2倍的罰款；3.暫停醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月。目前何某已退回騙取的醫(yī)保基金及繳納罰款共723元。

　　江門(mén)市醫(yī)療保障局新會(huì)分局

　　2025年4月30日