2021年11月，新會區(qū)社保局對新會區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展2021年1月月結(jié)和中公網(wǎng)數(shù)據(jù)篩查專項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)17家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在不合理用藥、不合理收費(fèi)等違規(guī)情況，涉及違規(guī)案件396例，違規(guī)金額47149.79元。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超限定藥品支付范圍違規(guī)明細(xì)表

　　根據(jù)《江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》的相關(guān)約定，對上述17家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉及的違規(guī)費(fèi)用47149.79元醫(yī)保基金不予支付。同時(shí)，新會分局要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對參保人用藥應(yīng)當(dāng)遵循臨床用藥規(guī)范和藥品說明書，嚴(yán)格掌握藥品目錄內(nèi)特殊限定藥品支付范圍，加強(qiáng)對處方及住院診療的管理；加強(qiáng)相關(guān)人員的編碼培訓(xùn)，并積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高編碼水平；加強(qiáng)關(guān)于收費(fèi)相關(guān)規(guī)定的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并嚴(yán)格落實(shí)，杜絕不合理用藥、不合理收費(fèi)等違規(guī)行為。

　　江門市醫(yī)療保障局新會分局

　　2021年12月15日