2021年9月,江門市醫(yī)療保障局蓬江分局聯(lián)合蓬江區(qū)社會保險基金管理局對蓬江區(qū)20家定點醫(yī)療機構(gòu)開展夜間巡查,發(fā)現(xiàn)蓬江區(qū)荷塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在掛床住院的違規(guī)情況,涉及違規(guī)案例3例,違規(guī)費用57435.54元。
根據(jù)《江門市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務協(xié)議》的相關(guān)約定,對蓬江區(qū)荷塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院涉及的違規(guī)費用57435.54元醫(yī)保基金不予支付,同時將該違規(guī)案例納入其2021年基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)年度考評扣分項目。
江門市醫(yī)療保障局蓬江分局
2021年12月9日