2021年8月，市醫(yī)保局新會(huì)分局對(duì)新會(huì)區(qū)6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等“三假”專項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在不合理用藥、不合理收費(fèi)、高套分值等違規(guī)情況，涉及違規(guī)案件1023例，違規(guī)金額385035.84元。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超限定藥品支付范圍違規(guī)明細(xì)表

　　根據(jù)《江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》的相關(guān)約定，對(duì)上述6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉及的違規(guī)費(fèi)用385035.84元醫(yī)保基金不予支付。

　　江門市醫(yī)療保障局新會(huì)分局

　　2021年11月10日