根據省審計廳審計報告及新會分局核查結果,2020年1月至12月,新會區(qū)睦洲鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院存在個別項目收費編碼編寫有誤、超標準收費的違規(guī)情況,涉及診療項目4個,263人次,違規(guī)金額10947.6元(其中醫(yī)保支付金額7020.09元,參保人自付金額3927.51元)。
醫(yī)保經辦部門根據《江門市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議》的相關約定,對新會區(qū)睦洲鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院作出扣回醫(yī)保多支付金額7020.09元的處理決定。
特此通報。
江門市醫(yī)療保障局新會分局
2021年9月14日