全市廣大群眾、社會(huì)各界人士：

　　醫(yī)療保障基金是人民群眾“看病錢”“救命錢”。為持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅(jiān)決打擊查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為，充分調(diào)動(dòng)廣大群眾和社會(huì)各界參與醫(yī)保基金監(jiān)管的積極性、主動(dòng)性，江門市醫(yī)療保障局現(xiàn)向社會(huì)公開征集違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的問題線索。

　　主要受理：醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以騙取醫(yī)保基金為目的開展的違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為，包括過度診療、過度檢查、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、串換藥品（耗材、診療項(xiàng)目）收費(fèi)、虛假住院、空刷（套刷）醫(yī)保卡、無資質(zhì)行醫(yī)、虛構(gòu)診療項(xiàng)目、偽造醫(yī)學(xué)文書、銷毀（篡改）數(shù)據(jù)、虛假醫(yī)囑、虛假處方、虛開藥品（耗材、診療項(xiàng)目）、冒名就醫(yī)購藥等。

　　醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員和廣大參保人員要加強(qiáng)自我保護(hù)，工作中或就醫(yī)購藥過程中應(yīng)注意留存醫(yī)藥機(jī)構(gòu)欺詐騙保證據(jù)，該記錄的要記錄、該拍照的要拍照、該錄音的要錄音、該備份的要備份，他人指令或要求銷毀證據(jù)時(shí)要妥善安全保存相關(guān)證據(jù)，并盡快主動(dòng)攜證據(jù)向醫(yī)保部門舉報(bào)。經(jīng)查證屬實(shí)的，最高獎(jiǎng)勵(lì)20萬元。切勿受人唆使為了蠅頭小利參與欺詐騙保，切勿受人指使做出銷毀篡改各類書證、影像、數(shù)據(jù)信息等違法違規(guī)行為，否則將受到法律的嚴(yán)懲。

　　歡迎行業(yè)內(nèi)專家和知情人士積極舉報(bào)，歡迎廣大群眾積極參與到打擊欺詐騙保的斗爭中來，促進(jìn)內(nèi)部人監(jiān)督、同行業(yè)監(jiān)督、群眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督和行政監(jiān)督共同發(fā)揮作用，營造風(fēng)清氣正的行業(yè)生態(tài)。

　　舉報(bào)郵箱：[email protected]

　　舉報(bào)地址：江門市蓬江區(qū)建設(shè)三路8號(hào)9樓

　　舉報(bào)電話如下：

江門市醫(yī)療保障局

2024年10月22日