截至2024年12月底,新會區(qū)符合條件的139家村衛(wèi)生站全部納入醫(yī)保結(jié)算。村衛(wèi)生站的醫(yī)保結(jié)算是否順暢,是提高廣大農(nóng)村居民就醫(yī)體驗感及醫(yī)保獲得感的關(guān)鍵。為了解村衛(wèi)生站納入醫(yī)保結(jié)算后的運營狀態(tài)及存在困難,市醫(yī)保局新會分局聯(lián)合新會區(qū)衛(wèi)生健康局深入部分鎮(zhèn)(街)開展專題調(diào)研,為持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保服務提供決策依據(jù)。
調(diào)研活動以座談的形式展開,邀請了各鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理人員及部分村衛(wèi)生站代表參加。調(diào)研會上,各衛(wèi)生院和衛(wèi)生站的負責同志詳細介紹了村衛(wèi)生站納入醫(yī)保結(jié)算落地成效、村級衛(wèi)生站醫(yī)保結(jié)算業(yè)務量、系統(tǒng)穩(wěn)定性、村醫(yī)操作熟練度、人員待遇保障、收費政策等各個方面的現(xiàn)狀及存在的難點堵點,并圍繞優(yōu)化服務、深化應用等方向提出不少意見建議。針對現(xiàn)場提出的問題,新會分局結(jié)合目前的政策及后續(xù)的政策導向,逐一進行現(xiàn)場解答并記錄。
調(diào)研會上,李瑞敬局長充分肯定了各衛(wèi)生院和衛(wèi)生站在全區(qū)村衛(wèi)生站納入醫(yī)保結(jié)算工作中付出的努力和所取得成效,表示針對大家反饋的問題和意見建議,新會分局將加強與相關(guān)部門及上級部門的溝通聯(lián)系,不斷優(yōu)化醫(yī)保服務,爭取打通推進過程中的堵點難點,后續(xù)醫(yī)保部門將持續(xù)加強醫(yī)保政策宣傳和村醫(yī)通操作培訓,確保系統(tǒng)“能用、好用、管用”;同時要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實主體責任,做好指導工作,規(guī)范村衛(wèi)生站診療行為,防范醫(yī)保基金風險;各村衛(wèi)生站要發(fā)揮積極主動性,落實國家各項醫(yī)保政策要求,配合做好醫(yī)保結(jié)算工作,提高結(jié)算效率,讓群眾在家門口就可以享受便捷的醫(yī)保服務,不斷提升村民的看病就醫(yī)幸福感和滿意度,真正解決農(nóng)村參保群眾看病報銷的“最后一公里”問題。
(市醫(yī)保局新會分局供稿)