為進一步加強鶴山市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保基金監(jiān)管工作,全面提升醫(yī)保管理水平,近日,鶴山市醫(yī)保局舉辦了2025年鶴山市定點醫(yī)療機構(gòu)重點學(xué)科領(lǐng)域醫(yī)保基金監(jiān)管專題培訓(xùn)班。全市所有定點醫(yī)療機構(gòu)100多人參加了會議。
培訓(xùn)班首先圍繞國家醫(yī)保基金監(jiān)管的新要求、定點醫(yī)藥機構(gòu)如何適應(yīng)醫(yī)保基金監(jiān)管新形勢新變化等進行了深入輔導(dǎo),并對醫(yī)保飛行檢查的重點、近期專項檢查的存在問題等作了詳細的講解。隨后,以影像、檢驗、病種分值管理、康復(fù)理療、口腔等主要學(xué)科領(lǐng)域為重點,分別就醫(yī)院如何做好自查自糾、如何規(guī)范服務(wù)行為等,列舉了大量違法違規(guī)案例作進一步細化的輔導(dǎo)。
通過這次培訓(xùn),參訓(xùn)人員對重點學(xué)科領(lǐng)域的基金監(jiān)管工作有了更全面、更細化的認識,醫(yī)保基金安全防范意識得到了進一步提升,有效提高了鶴山市醫(yī)保基金監(jiān)管整體水平。
下一步,鶴山市醫(yī)保局將繼續(xù)不定期開展有針對性的醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,加強經(jīng)驗交流,并持續(xù)加強對定點醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)督管理,加大檢查力度,建立健全長效監(jiān)管機制,切實守護醫(yī)保基金的安全。
(鶴山市醫(yī)保局供稿)