為貫徹落實(shí)國家、省、江門市醫(yī)保局對醫(yī)保基金監(jiān)管的工作部署和要求,進(jìn)一步規(guī)范臺(tái)山市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為,3月14日,臺(tái)山市醫(yī)保局召開2025年度醫(yī)保基金監(jiān)管工作部署暨政策法規(guī)宣講培訓(xùn)會(huì),臺(tái)山市政府、市醫(yī)保局、市公安局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康局、市審計(jì)局、市市場監(jiān)管局等部門有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),市紀(jì)委監(jiān)委第五派駐紀(jì)檢監(jiān)察組負(fù)責(zé)同志,各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)保負(fù)責(zé)人及工作人員共計(jì)140余人參加會(huì)議。
此次培訓(xùn)會(huì)議為期一天,上午邀請醫(yī)保專家和法律專家開展醫(yī)保政策法規(guī)宣講培訓(xùn),醫(yī)保專家結(jié)合檢查重點(diǎn)領(lǐng)域,對照負(fù)面清單指導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有效開展自查自糾;法律專家以案釋法明晰違規(guī)使用及欺詐騙取醫(yī)保基金的法律風(fēng)險(xiǎn),提升醫(yī)藥服務(wù)人員的法律意識(shí)。下午召開醫(yī)保基金監(jiān)管工作部署會(huì)議,會(huì)上臺(tái)山市醫(yī)保局局長譚春英通報(bào)2024年度我市醫(yī)療保障基金監(jiān)管情況并部署2025年醫(yī)保基金監(jiān)管工作,市公安局、市衛(wèi)生健康局分別匯報(bào)相關(guān)工作情況,市府辦分管領(lǐng)導(dǎo)曹儷齡受副市長郭柳委托作總結(jié)發(fā)言。
會(huì)議強(qiáng)調(diào),各相關(guān)部門要統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),扛穩(wěn)醫(yī)保基金安全政治責(zé)任,聚焦工作重點(diǎn),從嚴(yán)規(guī)范醫(yī)保基金使用行為,凝聚執(zhí)法合力,持續(xù)提升部門協(xié)同監(jiān)管效能;各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要壓實(shí)主體責(zé)任,做實(shí)做細(xì)自查自糾工作,規(guī)范醫(yī)保管理并加強(qiáng)培訓(xùn),提升合規(guī)使用醫(yī)保基金能力,開展內(nèi)部警示教育,筑牢規(guī)范意識(shí),守住法律底線。
下一步,臺(tái)山市醫(yī)保局將繼續(xù)抓實(shí)自查自糾工作,督促醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行主體責(zé)任,加大醫(yī)保基金專項(xiàng)檢查力度,促進(jìn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為規(guī)范,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全,守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
(臺(tái)山市醫(yī)保局供稿)