隨著老齡化趨勢(shì)日益顯著,為滿(mǎn)足老年群體多樣化、差異化的醫(yī)療服務(wù)需求,尤其是解決年齡在60周歲以上,生活重度或完全不能自理,又符合以下情況之一(長(zhǎng)期保留胃管、氣管等各種管道的;長(zhǎng)期依靠呼吸機(jī)維持生命體征;昏迷,短期治療不能好轉(zhuǎn);患嚴(yán)重慢性病且癱瘓)患者的連續(xù)性就醫(yī)問(wèn)題,1月14日,鶴山市醫(yī)保局聯(lián)合醫(yī)保中心實(shí)地調(diào)研沙坪衛(wèi)生院老年病科,推動(dòng)該院申請(qǐng)納入老年病區(qū)結(jié)算,為老年人群體提供更貼心優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障。
鶴山市醫(yī)保局和醫(yī)保中心相關(guān)人員實(shí)地查看鶴山市沙坪街道衛(wèi)生院老年病科設(shè)置,了解該科室的收治規(guī)范、醫(yī)護(hù)人員配備以及質(zhì)量管理機(jī)制等情況,并召開(kāi)座談會(huì)。會(huì)上,鶴山市醫(yī)保中心工作人員先詳盡講解《鶴山市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)老年病區(qū)結(jié)算經(jīng)辦工作指引》,對(duì)申請(qǐng)表填寫(xiě)、能力評(píng)估、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)等方面予以明確,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)老年病區(qū)結(jié)算提供合法合規(guī)、高效便捷的經(jīng)辦流程指引。隨后針對(duì)沙坪街道衛(wèi)生院的老年病區(qū)規(guī)范管理提出意見(jiàn)和建議,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵守醫(yī)保法律法規(guī),規(guī)范醫(yī)保基金使用行為。
下一步,鶴山市醫(yī)保局將積極推動(dòng)鶴山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年病區(qū)結(jié)算,實(shí)施按床日付費(fèi),滿(mǎn)足老年人群體的就醫(yī)需求。
(鶴山市醫(yī)保局供稿)