為進一步深化醫(yī)保支付方式改革,推進江門市DIP付費方式實施工作,提升醫(yī)保基金使用效率,2024年11月1日,蓬江分局組織召開2024年第四次醫(yī)保支付制度評議組織蓬江區(qū)代表會議,2名專家核心組成員、13名評議組織成員以及14名定點醫(yī)療機構(gòu)代表參會。
會上,首先傳達了國家、省、市關(guān)于深入推進按病組和病種分值付費2.0版分組方案的有關(guān)工作要求,并對2025年版分值庫的制定規(guī)則及調(diào)整情況進行現(xiàn)場解讀。隨后,會議對《江門市基本醫(yī)療保險按病種分值付費(DIP)病種分值庫(2025年版,征求意見稿)》進行討論,參會代表充分發(fā)表意見,提出寶貴建議。會議要求各定點醫(yī)療機構(gòu)要切實提高認識,協(xié)同推進2.0版分組方案深入實施,強化醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)質(zhì)量,提高醫(yī)保費用結(jié)算效率和水平,共同提升醫(yī)保工作管理水平。最后,全體參會代表對修訂意見進行投票表決,一致同意上報。
下一步,蓬江分局將按規(guī)定呈報定點醫(yī)療機構(gòu)修改意見,同時運用好醫(yī)保支付制度評議這一抓手,切實發(fā)揮好評議組織的集體智慧,積極開展DIP相關(guān)政策培訓(xùn),并加強與屬地定點醫(yī)療機構(gòu)的溝通協(xié)作,形成工作合力,推進我市按病種分值付費工作不斷向縱深開展。
(市醫(yī)保局蓬江分局供稿)