為貫徹落實(shí)省、市醫(yī)保局的工作要求,進(jìn)一步排查轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“醫(yī)保限制住院天數(shù)”相關(guān)情況,做好相關(guān)輿情處理工作,將“醫(yī)保限制住院天數(shù)”的苗頭扼殺在搖籃中,切實(shí)保障參保群眾的權(quán)益。近日,新會(huì)分局聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健局召開加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理集體約談會(huì)議。區(qū)衛(wèi)健局副局長(zhǎng)李利華主持會(huì)議,全區(qū)25家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人參加了集中約談。
約談會(huì)上,新會(huì)分局一級(jí)主任科員林國(guó)正通報(bào)了新會(huì)區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)7日及14日內(nèi)返院率的情況,與參會(huì)人員共同學(xué)習(xí)了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》等相關(guān)條款,強(qiáng)調(diào)國(guó)家、省、市醫(yī)保局均無出臺(tái)限制參保患者住院天數(shù)的政策,要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保政策規(guī)定,嚴(yán)格履行定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,規(guī)范診療行為。同時(shí)要堅(jiān)持問題導(dǎo)向,全面開展自查自糾,切實(shí)抓好整改落實(shí)。
新會(huì)分局局長(zhǎng)李瑞敬作總結(jié)講話,對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了三點(diǎn)工作要求:一是提高政治站位,堅(jiān)決扛起維護(hù)醫(yī)保基金安全的政治責(zé)任;二是規(guī)范管理,提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平,扎實(shí)開展整改落實(shí);三是從嚴(yán)監(jiān)管,持續(xù)加大對(duì)違法違規(guī)問題的查處和糾治力度。
下一步,新會(huì)分局將聯(lián)同區(qū)衛(wèi)健局加強(qiáng)信息溝通,暢通舉報(bào)渠道,強(qiáng)化評(píng)價(jià)考核,健全典型案例通報(bào)曝光機(jī)制,持續(xù)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,嚴(yán)防“醫(yī)保限制住院天數(shù)”違規(guī)行為發(fā)生,同時(shí),不斷加強(qiáng)醫(yī)保政策的宣傳力度,提高參保人員對(duì)政策的知曉率,切實(shí)保障參保人的醫(yī)保權(quán)益。
(市醫(yī)保局新會(huì)分局供稿)