為落實省、市關(guān)于醫(yī)保定點零售藥店藥價風險品種核查處置工作要求,結(jié)合上級醫(yī)保部門確定的交易金額靠前且價格差異大的前10名西藥和中成藥藥價風險品種,臺山市醫(yī)保局對全市276家定點零售藥店零售價格情況進行數(shù)據(jù)收集。近期抽取線上線下定價差異較大、藥品售價較高的定點零售藥店開展專項監(jiān)測檢查。
現(xiàn)場重點核查風險品種的實際零售價格、半年內(nèi)的銷售記錄、醫(yī)保和非醫(yī)保結(jié)算價格,核實是否存在價格風險,檢查組人員還重點提醒定點零售藥店在結(jié)算藥品費用時,同一品種要確保醫(yī)保和非醫(yī)保支付結(jié)算價格要保持一致,防范套現(xiàn)參保人醫(yī)保個人賬戶資金的問題,同時加強線上、線下兩個渠道的售價管理,避免出現(xiàn)價格風險問題。
通過本次檢查,進一步規(guī)范定點零售藥店線上線下定價行為。下一步,臺山市醫(yī)保局將繼續(xù)做好定點零售藥店的管理工作,促進定點零售藥店實時上傳購藥結(jié)算數(shù)據(jù)至國家醫(yī)保信息平臺,實現(xiàn)后臺數(shù)據(jù)同步監(jiān)測,并加強定點醫(yī)藥機構(gòu)的價格監(jiān)測,月度公開價格監(jiān)測哨點的藥品、耗材價格信息,對機構(gòu)間銷售價格差異較大等情況實施重點監(jiān)督,引導定點醫(yī)藥機構(gòu)合理定價,保障參保人員對醫(yī)藥價格的知情權(quán)。
(臺山市醫(yī)保局供稿)