為維護(hù)醫(yī)保基金安全,切實(shí)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)合法合規(guī)使用醫(yī)保基金的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步規(guī)范診療行為,2023年10月30日、31日,江海分局組織舉辦2023年江海區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管政策法規(guī)培訓(xùn)。江海區(qū)副區(qū)長(zhǎng)袁美蘭出席培訓(xùn)并作講話,江海區(qū)醫(yī)療保障基金安全監(jiān)管部門聯(lián)席會(huì)議成員單位有關(guān)負(fù)責(zé)同志、轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體醫(yī)護(hù)人員、江海分局和市醫(yī)保中心江海分中心全體工作人員合共700人參加了培訓(xùn)。
培訓(xùn)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常反饋?zhàn)钇惹行枰私獾尼t(yī)保基金監(jiān)管現(xiàn)狀、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算數(shù)據(jù)分析以及國(guó)家藥品集中采購(gòu)結(jié)余留用政策等進(jìn)行了講解。
培訓(xùn)會(huì)上,袁美蘭對(duì)江海區(qū)醫(yī)保基金監(jiān)管工作取得的成效給予充分肯定,并對(duì)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管和規(guī)范醫(yī)保基金使用提出了具體要求。一是進(jìn)一步提高政治站位,增強(qiáng)做好醫(yī)保基金監(jiān)管工作的緊迫感和責(zé)任感。要統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),自覺(jué)落實(shí)基金監(jiān)管、使用主體責(zé)任,提高政治站位,筑牢安全底線,守護(hù)基金安全。二是準(zhǔn)確把握基金監(jiān)管總體形勢(shì),進(jìn)一步壓實(shí)工作責(zé)任。要建立數(shù)據(jù)共享、案件通報(bào)、聯(lián)合督查、定期會(huì)商等工作機(jī)制,開(kāi)展形式多樣的監(jiān)督檢查,全面加大醫(yī)保監(jiān)督檢查力度和覆蓋面,對(duì)違法違規(guī)行為發(fā)現(xiàn)一起、查處一起。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格自律,堅(jiān)決杜絕違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。要定期開(kāi)展培訓(xùn),建立健全和完善日常內(nèi)部檢查、自查自糾、為醫(yī)保基金的規(guī)范使用配備必需的人員力量和設(shè)備設(shè)施。
本次培訓(xùn)針對(duì)性強(qiáng)、覆蓋范圍廣,有效提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及一線醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策和醫(yī)保基金合法合規(guī)使用的認(rèn)識(shí)。下一步,江海分局將進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管政策法規(guī)宣傳教育,引導(dǎo)和動(dòng)員社會(huì)各方力量參與到醫(yī)保基金監(jiān)管中來(lái),切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全,守護(hù)好人民群眾的“看病錢”。
(市醫(yī)保局江海分局供稿)