9月7日上午,市醫(yī)保局黨組書記簡錦聰、局長張慧琳到蓬江開展調研指導工作,市醫(yī)保局副局長蘇勁偉及蓬江分局、分中心有關人員參加調研會議。
會上,蓬江分局局長羅顯芳匯報了省交叉檢查后續(xù)整改、醫(yī)保基金監(jiān)管專項檢查、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保發(fā)動、巡察反饋問題整改等工作情況。隨后,與會人員就相關醫(yī)療機構提出的申訴意見以及如何加強醫(yī)保管理工作開展討論交流。
張慧琳局長表示,蓬江分局要認真落實省交叉檢查后續(xù)整改工作,依法依規(guī)實施行政處罰,并及時組織轄區(qū)定點醫(yī)療機構開展自查自糾,扎實推進醫(yī)保基金使用常態(tài)化監(jiān)管工作。蓬江分中心要嚴格把好醫(yī)療費用審核第一道關口,加大協(xié)議檢查力度和覆蓋面,重點對異常結算數(shù)據(jù)等風險點進行深入剖析,嚴厲打擊欺詐騙保行為;同時加強醫(yī)保經辦隊伍建設,持續(xù)優(yōu)化協(xié)議檢查人員結構,不斷提升醫(yī)保經辦服務水平。
簡錦聰書記對蓬江分局、蓬江分中心的工作成效表示肯定,并提出工作要求:一是提高工作效率,抓緊時間節(jié)點,對定點醫(yī)療機構的違規(guī)問題按有關規(guī)定進行處理;二是切實加強醫(yī)保基金監(jiān)管工作,綜合運用飛行檢查、專項檢查等多種監(jiān)管手段,嚴厲打擊各類欺詐騙保的違法違規(guī)行為;三是做好基金運行風險預警工作,加強與區(qū)委區(qū)政府、財政部門的溝通聯(lián)系,確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助資金及時撥付到位;四是積極推進城鄉(xiāng)居民參保發(fā)動工作,加強與稅務部門的協(xié)作配合,進一步加大政策宣傳力度,增強居民參保意識,通過電視、廣播、微信等傳統(tǒng)和新興媒體,多渠道、多角度宣傳醫(yī)保參保政策和便民措施,全力完成醫(yī)保參保擴面任務;五是提高政治站位,把巡察反饋問題整改作為醫(yī)保部門當前一項重要政治任務,明確責任部門、責任人和整改期限,確保整改工作落到實處、取得實效。
下一步,蓬江分局、蓬江分中心將繼續(xù)認真貫徹落實市醫(yī)保局安排部署,把維護醫(yī)保基金安全作為首要任務,持續(xù)加大醫(yī)保基金監(jiān)管力度,多點發(fā)力推進醫(yī)保參保擴面征繳工作,保障醫(yī)保惠民政策落實落細,以實際行動助推醫(yī)保事業(yè)高質量發(fā)展。
(市醫(yī)保局蓬江分局供稿)