為進(jìn)一步加強(qiáng)臺(tái)山市醫(yī)療保障基金監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為，4月24日上午，臺(tái)山市局召開醫(yī)保基金監(jiān)管工作部署暨政策法規(guī)宣講培訓(xùn)會(huì)，臺(tái)山市局主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)，臺(tái)山市衛(wèi)健局分管領(lǐng)導(dǎo)、臺(tái)山市醫(yī)療保障基金安全監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議成員單位有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、臺(tái)山市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保科長，以及國控國大、高濟(jì)兩家連鎖藥店臺(tái)山地區(qū)的負(fù)責(zé)人，共計(jì)90人參加會(huì)議。

　　會(huì)上，臺(tái)山市局副局長陳品耀通報(bào)了2022年度臺(tái)山市醫(yī)保基金監(jiān)管情況及部署2023年醫(yī)保基金工作，臺(tái)山市衛(wèi)健局副局長胡敏東結(jié)合新的醫(yī)療保障基金住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算政策——DIP分值付費(fèi)實(shí)施，對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了促進(jìn)醫(yī)療醫(yī)保協(xié)同的具體要求。接著，臺(tái)山市局基金監(jiān)管和法規(guī)股股長王銀輝結(jié)合實(shí)際案例對(duì)臺(tái)山市2022年監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院存在的違規(guī)情況進(jìn)行講解、原江門市五邑中醫(yī)院質(zhì)控科主治醫(yī)師陳瑤麗對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保檢查過程中易出現(xiàn)的違規(guī)問題進(jìn)行了分類說明和研究分析。

　　臺(tái)山市局局長譚春英強(qiáng)調(diào)：各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要擔(dān)起醫(yī)保基金使用主體責(zé)任，切實(shí)增強(qiáng)規(guī)范使用醫(yī)保基金的責(zé)任感；要嚴(yán)格對(duì)標(biāo)對(duì)表，緊抓問題清單，扎實(shí)有效開展整改；要切實(shí)履職盡責(zé)，綜合提升監(jiān)管效能；要利用醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月契機(jī)，加大宣傳力度，主動(dòng)配合開展好基金監(jiān)管工作。

　　培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)氣氛濃厚，取得了良好效果，進(jìn)一步提高了醫(yī)保系統(tǒng)工作人員執(zhí)法能力和醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為規(guī)范和自律管理，維護(hù)醫(yī)保基金安全。

　　下一步，臺(tái)山市局將不斷壓實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用主體責(zé)任，加大醫(yī)保基金專項(xiàng)檢查力度，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，積極營造醫(yī)保基金“不敢騙、不能騙、不想騙”的良好監(jiān)管環(huán)境，守好人民群眾“看病錢”“救命錢”。

（臺(tái)山市局供稿）