3月5日上午，江門市召開2025年全市醫(yī)保基金監(jiān)管工作視頻會議。會議由梁富鳴副秘書長主持,周佩珊副市長出席會議并作講話。　　

　　會議傳達國家醫(yī)保局基金監(jiān)管重點工作和省政府醫(yī)保基金監(jiān)管工作視頻會議精神，通報了近兩年來全市醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作情況，分析了醫(yī)保基金監(jiān)管工作面臨的新形勢，部署我市下一階段醫(yī)保基金監(jiān)管工作。市公安局、市衛(wèi)生健康局分別匯報相關(guān)工作情況。

　　會議要求，認真貫徹落實黨中央、國務(wù)院的決策部署和省委、省政府的工作要求，持續(xù)加大監(jiān)管力度，嚴厲打擊欺詐騙保行為。

　　一是提高政治站位，切實增強醫(yī)保基金監(jiān)管工作的責任感和使命感。各級各有關(guān)部門要深刻認識醫(yī)保基金監(jiān)管工作的特殊重要性和緊迫性，以高度的政治責任感和使命感，持續(xù)強化醫(yī)保基金使用、管理、監(jiān)督工作，嚴厲打擊各類欺詐騙保行為，切實把醫(yī)保基金監(jiān)管工作抓緊、抓實、抓到位。

　　二是堅持問題導(dǎo)向，多措并舉嚴厲打擊欺詐騙保和整治違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。組織開展全市定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾，有效落實好基金監(jiān)管自我管理的主體責任；深入開展醫(yī)保基金監(jiān)管專項整治，堅持嚴查嚴打，加大案件查處力度，對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，要依法依規(guī)嚴肅處理；加強醫(yī)保基金管理，確保醫(yī)保基金安全，全市要樹立“一盤棋”的思想，把基金收支平穩(wěn)、安全運行放在首要位置。

　　三是強化責任落實，加強部門聯(lián)動形成醫(yī)保基金常態(tài)化監(jiān)管合力。各縣（市、區(qū)）、各部門要以真抓實干的作風(fēng)、為民務(wù)實的態(tài)度，切實落實各方監(jiān)管責任，推動形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律、個人守信相結(jié)合的全方位監(jiān)管格局。醫(yī)保部門要切實履行監(jiān)管職責，加強對醫(yī)保基金使用的日常監(jiān)管和專項檢查。加強部門協(xié)同配合，建立健全醫(yī)保、公安、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門聯(lián)合執(zhí)法機制，形成監(jiān)管合力。

　　會議強調(diào)，全市醫(yī)保部門要聚焦年度基金監(jiān)管重點，持續(xù)推進打擊欺詐騙保和違法違規(guī)使用醫(yī)保基金問題的治理工作，切實按國家局、省局要求，督促兩定機構(gòu)3月底前完成自查自糾工作。全面推進藥品追溯碼采集應(yīng)用，落實“應(yīng)采盡采、依碼結(jié)算、依碼支付”的工作要求。全面推進實施定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度，建立信息管理平臺，讓“駕照式記分”管理機制在江門落地落實。廣泛開展醫(yī)保基金監(jiān)管政策法規(guī)宣傳活動，引導(dǎo)社會各界積極參與醫(yī)保基金監(jiān)管，形成全社會共同關(guān)注、支持和參與醫(yī)保基金監(jiān)管的良好氛圍，共同織牢織密醫(yī)保基金監(jiān)管“防護網(wǎng)”。