在江門市十六屆人大四次會議期間，劉笑云等人大代表提出“關于調(diào)整普通門診醫(yī)保定額包干標準的建議”。市醫(yī)保局作為該建議的主辦部門，在辦理過程中主動溝通、積極協(xié)調(diào)、強化落實，廣泛聽取代表們對醫(yī)保工作的意見建議，及時反饋辦理進度，推動建議辦理工作取得實效，做到讓代表滿意、讓群眾受益。

　　為加強我市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算管理，保障醫(yī)保統(tǒng)籌基金收支平衡，市醫(yī)保局印發(fā)了《江門市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算暫行辦法》，將普門定點醫(yī)療機構(gòu)定額包干標準與參保人普門待遇標準掛勾，按普門待遇標準的一定比例設置定額包干標準，普門定額包干標準隨待遇標準提高動態(tài)調(diào)整。居民醫(yī)保參保人登記的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)年度定額包干標準，原則上不超過居民醫(yī)保普通門診待遇標準年度最高支付限額的16%；職工醫(yī)保參保人登記的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)月度定額包干標準，一級及以下醫(yī)療機構(gòu)原則上不超過職工醫(yī)保一級及以下普通門診待遇標準月度最高支付限額的16%，二級及以上醫(yī)療機構(gòu)原則上不超過職工醫(yī)保二級及三級普通門診待遇標準月度最高支付限額的19%。

　　下一步，市醫(yī)保局將繼續(xù)研究和優(yōu)化全市基本醫(yī)療保險醫(yī)保支付方式及醫(yī)療費用結(jié)算辦法，加強基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算管理，提高醫(yī)保基金使用效率，保障醫(yī)保統(tǒng)籌基金收支平衡，兜牢民生保障底線。

（醫(yī)藥服務管理科供稿）