10月9日上午,市醫(yī)保局在組織收聽收看了2023年全省醫(yī)保系統(tǒng)重點(diǎn)工作推進(jìn)會(huì)后,召開了2023年全市醫(yī)保系統(tǒng)重點(diǎn)工作推進(jìn)會(huì),梳理總結(jié)今年以來重點(diǎn)工作落實(shí)情況,全面查漏補(bǔ)缺,加壓奮進(jìn),確保如期完成年度各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。局黨組書記簡錦聰作講話,局長張慧琳作工作報(bào)告。
會(huì)議指出,全市醫(yī)保系統(tǒng)認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、省醫(yī)保局和市委市政府工作部署,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保改革縱深推進(jìn),公共服務(wù)提質(zhì)增效,重點(diǎn)工作和民生實(shí)事落實(shí)落地。一是在健全多層次醫(yī)保制度體系上綿綿用力。重啟2023年城鄉(xiāng)居民中途參保,提前謀劃部署2024年城鄉(xiāng)居民參保發(fā)動(dòng)工作。修訂完善我市多項(xiàng)醫(yī)療保障待遇政策,推進(jìn)門診共濟(jì)保障改革落實(shí)落細(xì),順利完成市級民生實(shí)事,做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作。二是在優(yōu)化醫(yī)療保障協(xié)同治理體系上突破攻堅(jiān)。持續(xù)推進(jìn)“雙通道”試點(diǎn)工作,實(shí)施國談藥品單獨(dú)支付政策,做好國談藥品監(jiān)測分析,落實(shí)好國家、省藥品和耗材集采工作。穩(wěn)步推進(jìn)DIP支付方式改革,健全中醫(yī)特色醫(yī)保支付體系,落實(shí)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)零售藥店管理工作。三是在加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管上持續(xù)高壓。加強(qiáng)醫(yī)保基金預(yù)算管理和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,重拳打擊欺詐騙保行為,開展基金監(jiān)管年專項(xiàng)整治行動(dòng),積極開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)。四是在構(gòu)建堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療保障服務(wù)體系上久久為功。實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)鎮(zhèn)(街)全覆蓋,開展全市醫(yī)保經(jīng)辦能力提升年建設(shè),優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)流程,在全省首創(chuàng)新生兒預(yù)參保“一站式”辦結(jié)。進(jìn)一步拓寬醫(yī)保業(yè)務(wù)線上辦理渠道,異地就醫(yī)直接結(jié)算取得新進(jìn)展。五是在夯實(shí)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展上奮勇爭先。深化拓展醫(yī)保信息化建設(shè)和應(yīng)用,推進(jìn)醫(yī)保電子憑證深化應(yīng)用,推廣應(yīng)用醫(yī)保移動(dòng)支付和電子處方流轉(zhuǎn)全流程服務(wù)。
會(huì)議要求,全市醫(yī)保系統(tǒng)要對標(biāo)對表年度重點(diǎn)工作任務(wù),抓實(shí)抓好工作推進(jìn)。一是推動(dòng)醫(yī)療保障政策體系均衡發(fā)展。做好省醫(yī)療救助辦法的貫徹落實(shí)工作,集中力量開展2024年參保發(fā)動(dòng),落實(shí)落細(xì)基本醫(yī)保各項(xiàng)政策。二是促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展。加強(qiáng)藥品耗材集采工作的督導(dǎo),繼續(xù)做好國家醫(yī)保談判藥品落地使用工作,持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。三是確保醫(yī)保基金安全穩(wěn)定。開展基金監(jiān)管專項(xiàng)整治,嚴(yán)格落實(shí)基金監(jiān)管執(zhí)法制度,加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管隊(duì)伍能力建設(shè)。四是全力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量。做好優(yōu)化鎮(zhèn)(街)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)后半篇文章,持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)療保障報(bào)表統(tǒng)計(jì)工作,督導(dǎo)兩定機(jī)構(gòu)及時(shí)、按質(zhì)完成相關(guān)工作。
市醫(yī)保局全體領(lǐng)導(dǎo),各科室和市醫(yī)保中心主要負(fù)責(zé)人,各縣(市、區(qū))醫(yī)保局(分局)主要負(fù)責(zé)人、醫(yī)保中心負(fù)責(zé)同志參加了會(huì)議。