在今年江門(mén)市第十四屆政協(xié)委員會(huì)第一次會(huì)議期間，我市政協(xié)委員毛炳盛提交《關(guān)于推進(jìn)江門(mén)市大病保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展的建議》，從確保大病保險(xiǎn)制度可持續(xù)平穩(wěn)發(fā)展的角度出發(fā)，提出要完善籌資標(biāo)準(zhǔn)、建立健全大病保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制等建議。市醫(yī)保局作為該提案的主辦部門(mén)，通過(guò)加強(qiáng)與政協(xié)委員溝通，認(rèn)真聽(tīng)取意見(jiàn)建議，將提案建議落實(shí)到推動(dòng)實(shí)際工作中，切實(shí)做好提案建議辦理工作。

　　6月24日上午，市醫(yī)保局黨組書(shū)記簡(jiǎn)錦聰帶隊(duì)與毛炳盛委員進(jìn)行了座談交流。會(huì)上，毛炳盛委員分析我市大病保險(xiǎn)實(shí)施現(xiàn)狀，從完善籌資方式、促進(jìn)信息互聯(lián)互通、增強(qiáng)多方主體協(xié)同合作效能等不同角度，為完善我市大病保險(xiǎn)制度提出了思路和對(duì)策。在聽(tīng)取了委員的意見(jiàn)建議后，簡(jiǎn)錦聰對(duì)毛炳盛委員長(zhǎng)期以來(lái)給予醫(yī)療保障工作的關(guān)心支持表示感謝并就提案的辦理情況進(jìn)行了說(shuō)明。他指出，一是建立與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、各方承受能力相適應(yīng)的籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制，以大病保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際發(fā)生情況、醫(yī)療服務(wù)成本和醫(yī)療費(fèi)用上漲情況、醫(yī)療費(fèi)用管控情況等為依據(jù)，科學(xué)、精準(zhǔn)測(cè)算大病保險(xiǎn)籌資水平，確保基金收入與支付實(shí)際相匹配，維持大病保險(xiǎn)資金收支平衡。二是充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)、信息化手段的監(jiān)管作用，完善基于風(fēng)險(xiǎn)防范的大病保險(xiǎn)監(jiān)管體系。既要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)監(jiān)管，確保運(yùn)行效率和服務(wù)質(zhì)量，又要加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保患者的監(jiān)測(cè)管理，防止醫(yī)保基金的不合理使用與增長(zhǎng)。三是合理制定我市大病保險(xiǎn)盈虧處理辦法，確保大病保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)按規(guī)定遵循“保本微利、略有結(jié)余”原則，充分發(fā)揮市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，允許多家商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)合參與承保，明確商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)范圍與責(zé)任，提高商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)虧損風(fēng)險(xiǎn)和運(yùn)營(yíng)成本的承擔(dān)能力。經(jīng)過(guò)深入的溝通交流，毛炳盛委員對(duì)我局政協(xié)提案的辦理情況給予肯定。

　　下一步，市醫(yī)保局將圍繞委員關(guān)切的問(wèn)題，認(rèn)真研究、充分論證、加強(qiáng)溝通，不斷完善我市大病保險(xiǎn)制度，提升人民群眾就醫(yī)看病享受醫(yī)療保障服務(wù)的獲得感和幸福感。