在患者激增、“缺人”又“少藥”的艱難時刻，他們沒有退縮
基層發(fā)熱診室里的堅守與擔當

　　蓬江區(qū)荷塘鎮(zhèn)中興三路62號，24小時燈火通明。

　　這里是荷塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室。過去的十來天里，這兒的發(fā)熱患者就診人數(shù)持續(xù)攀升，直逼四位數(shù)。

　　就診高峰下，一面是老百姓有增無減的醫(yī)療資源需求，另一面是醫(yī)護人員的高負荷運轉。面對艱難時刻，這些奮力堅守的醫(yī)護，仍保有信心，積極尋求對策——而這，也正是我市78個基層醫(yī)療機構發(fā)熱診室的一個縮影。

　　作為基層醫(yī)療“哨點”，它們用自己的方式，有效緩解了二三級醫(yī)療機構發(fā)熱門診就診壓力，就近滿足了發(fā)熱病患就醫(yī)配藥需求。

　　發(fā)熱患者增多  診室門前排長龍

　　180人，300人，408人，571人……最近10天里，荷塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室的接診人數(shù)持續(xù)上升。12月21日，該診室迎來歷史最高就診人數(shù)：946人。

　　荷塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長郭健輝形容當天的情景：診室門前烏泱泱的，全是排隊的人。他說：“現(xiàn)在發(fā)熱診室的就診情況是前所未有的，以前發(fā)熱患者日均50人，這幾天翻了十余倍。”

　　因為離市區(qū)較遠，作為荷塘鎮(zhèn)唯一一家發(fā)熱診室，近段時間來，這間診室門前的隊伍沒怎么斷過。為此，衛(wèi)生院積極調配人力應對。郭健輝說：“發(fā)熱診室24小時開放，白天基本都安排3個醫(yī)生，只有到下半夜才會減少醫(yī)生數(shù)量。”

　　類似的情況，在我市其他基層發(fā)熱診室同樣發(fā)生著。

　　對比一周前，蓬江區(qū)北街社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)熱診室的接診數(shù)翻了三四倍。江海區(qū)麻園社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)熱診室于12月12日投入使用，接診數(shù)每日上升。“一開始不到10個，現(xiàn)在幾十個。”該中心負責人溫肖紅說。

　　在江海區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院，發(fā)熱診室接診人數(shù)上升更加明顯。雖然診室24小時開診，但排隊等候就診的隊伍依舊很長，高峰時期每日接診人數(shù)達600人次。

　　白天，發(fā)熱診室的接診量已趨向飽和。面對連日增長的發(fā)熱患者，不少發(fā)熱診室開始向夜晚“要”時間，延長開診時長。溫肖紅表示：“除了中午有兩個小時休息，發(fā)熱門診從早上8點一直開到晚上10點。”

　　隨著各縣（市、區(qū))便民發(fā)熱診療站的投入使用，以及村級衛(wèi)生站、民營醫(yī)療機構開始接診發(fā)熱患者，基層發(fā)熱診室的就診壓力得到一定程度的緩解。這兩天，荷塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室每日接診人數(shù)回落至500人左右，江海區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院發(fā)熱診室回落至每日約350人。

　　藥品和人手緊缺 成為兩大難題

　　繁重接診任務的另一面，是派不出的人手和緊缺的藥品。

　　這段時間，多地退燒物資緊缺，解熱鎮(zhèn)痛類藥物一藥難求，我市不少醫(yī)療機構也面臨藥品緊缺的困境。

　　在麻園社區(qū)衛(wèi)生服務中心，雖然藥物在持續(xù)補貨，但是解熱鎮(zhèn)痛類藥物依然很緊缺。溫肖紅說：“我們都是按需開藥，藥量最多3天，退燒藥拆開售出，以保證更多患者有藥。”

　　“發(fā)熱診室開藥以清熱解毒、疏風解表的中成藥為主，還有復方感冒西藥等。”北街社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療辦主任凌冬萍表示，由于病人增多，現(xiàn)在不少藥品相對緊張。

　　藥還能精打細算，而醫(yī)護人員因感染缺崗，則常常會讓他們感到措手不及。

　　疫情下，一撥又一撥的病人涌入醫(yī)院，新冠陽性和陰性病人難以區(qū)分，醫(yī)護感染幾乎是難以避免的事。這幾天，荷塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理部主任朱小惠的電話成了“晚間熱線”，不斷有“陽了”的職工向她報備。

　　看到同事一個個感染倒下，朱小惠內心五味雜陳，她說：“醫(yī)院有170名醫(yī)護人員，9人在外支援，截至23日已有50多人發(fā)燒。”

　　醫(yī)護感染缺崗，但就診人數(shù)不降反升，只能用加班來彌補缺失的人力。

　　為保證發(fā)熱診室正常運轉，荷塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院全力調配人手，醫(yī)護人員身兼多職，利用休息時間頂上。朱小惠說：“我們現(xiàn)在每天至少有8名醫(yī)護人員值班發(fā)熱門診，一旦有人感染，會馬上增補人手接替，基本做到無縫銜接，因為發(fā)熱門診不能停。

　　嚴密的防護服下，有的醫(yī)護人員“超長待機”。“我們也希望能夠按時下班，但情況不允許。”郭健輝表示，人手真是太缺了！

　　江海區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院同樣陷入醫(yī)護感染缺崗、人手短缺的窘境。該院醫(yī)務科科長林振富告訴記者：“人力嚴重不足，一個人頂幾個用，行政部門人員也要支援一線。”

　　積極尋求對策 壓力和信心同在

　　即便如此，基層醫(yī)療機構醫(yī)護人員仍保有信心，積極尋求對策，全力保證發(fā)熱診室正常運轉。

　　荷塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室里，送走患者后，值班醫(yī)生李寧會站起來，伸了個懶腰。這是他感染后回到崗位的第一天，雖然已經(jīng)康復，但還有點咳嗽、喉嚨痛。

　　身體一恢復，李寧會就申請回到崗位上，他說：“現(xiàn)在正是醫(yī)院最缺人手的時候，我在家待不住。”李寧會穿戴著防護裝備，因此一上午沒喝水，他說：“現(xiàn)在喉嚨有火燒的感覺。”

　　21日，發(fā)熱診室迎來歷史最高就診人數(shù)。得知人手緊缺后，在家休息的門診護士長梁月紅主動申請返崗。

　　許多醫(yī)護人員家里也有人“陽”了，需要照顧，李寧會就是其中之一，下班后他還要回家照顧發(fā)燒的妻子。即便如此，他們依然“能上都會上”。目前，荷塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有一個崗位因人手緊缺而“開天窗”，反而在重點崗位還加派了人手，他們用最大的努力保證醫(yī)院正常運轉。

　　郭健輝說：“困難之下，全院職工擰成一股繩，沒有人計較得失。看到團隊這么團結，我們有信心，可以一起挺過去。”

　　面對解熱鎮(zhèn)痛類西藥緊缺的情況，江海區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院用其他功效類似的藥品替代，同時積極發(fā)揮醫(yī)院自身特色，推出防疫中藥包。“我們也在加強與政府部門，藥品供應商溝通聯(lián)系，盡最大努力保障藥品供應。”林振富說。

　　近日，江門多方協(xié)調醫(yī)藥生產、供應企業(yè)，組織貨源，全力保障退熱藥等藥品的市場需求，各發(fā)熱診室也有分配到一些藥品，凌冬萍很開心，也更有信心迎接可能再出現(xiàn)的就診高峰。

　　壓力和信心同在，他們將繼續(xù)堅守，一起渡過這個艱難時刻。

　　（來源：江門日報）