圖:醫(yī)生為孕婦進(jìn)行羊水穿刺術(shù)。
今年9月12日是我國(guó)第19個(gè)預(yù)防出生缺陷日。近3年來(lái),隨著我市出生缺陷防治工作的穩(wěn)步推進(jìn),家長(zhǎng)的認(rèn)知越來(lái)越清晰,越來(lái)越重視三級(jí)預(yù)防措施,也更加積極地參與到預(yù)防出生缺陷行動(dòng)中,大大提高了我市出生人口素質(zhì)和婦幼健康水平。
出生缺陷是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結(jié)構(gòu)、功能或代謝異常,可由染色體畸變、基因突變等遺傳因素或環(huán)境因素引起,現(xiàn)已知出生缺陷病種至少有8000-10000種。出生缺陷是導(dǎo)致早期流產(chǎn)、死胎、圍產(chǎn)兒死亡、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因,在新生兒死亡原因中位居第二。
我國(guó)是世界人口大國(guó),亦是出生缺陷高發(fā)國(guó)家。據(jù)原衛(wèi)生部在2012年發(fā)布的《中國(guó)出生缺陷防治報(bào)告》統(tǒng)計(jì),我國(guó)出生缺陷發(fā)生率在5.6%左右,每年新增出生缺陷數(shù)約90萬(wàn)例,平均每30-40秒有一個(gè)缺陷患兒出生。
自2021年起,江門市積極響應(yīng)國(guó)家與省的政策,陸續(xù)出臺(tái)相關(guān)政策,落實(shí)相關(guān)目標(biāo)任務(wù),全力做好出生缺陷工作。經(jīng)過(guò)3年的努力,我市出生缺陷防治工作中卓有成效。
自2021年至2023年5月,在江門市衛(wèi)生健康局的領(lǐng)導(dǎo)下,全市阻斷約1100例出生缺陷兒出生,約為4.28萬(wàn)對(duì)夫妻提供免費(fèi)婚前孕前檢查,為4.76萬(wàn)名新生兒提供免費(fèi)先天性心臟病篩查,為47名在我市診治的出生缺陷兒完成國(guó)家出生缺陷救助項(xiàng)目申報(bào),申報(bào)金額達(dá)28.3萬(wàn)元,為萬(wàn)千家庭帶來(lái)福音。
預(yù)防和減少出生缺陷,需要全社會(huì)共同參與和聚焦。目前群眾普遍存在兩種常見的認(rèn)識(shí)偏差:
一是沒(méi)有遺傳病家族史,曾經(jīng)生育過(guò)健康孩子,認(rèn)為當(dāng)前懷孕的胎兒不可能患遺傳病。實(shí)際上,多數(shù)遺傳病患兒沒(méi)有家族史,遺傳病中的染色體病(如唐氏綜合癥)90%-95%是新發(fā)生的染色體畸變所致。另一類遺傳病——單基因病(如地中海貧血),由于同種基因多數(shù)成雙,一對(duì)基因中的一個(gè)基因產(chǎn)生突變時(shí),本人往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀,此為正常攜帶者,家族中部分人也僅是類似的攜帶者,所以沒(méi)有家族史。但如果配偶恰好也是相同基因突變攜帶者,那么夫妻將有1/4的概率自然妊娠遺傳病患兒。
二是過(guò)于夸大產(chǎn)前診斷穿刺的風(fēng)險(xiǎn)。羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)僅為1‰-3‰,由于穿刺針較細(xì),數(shù)分鐘的穿刺過(guò)程,孕婦感受疼痛感就像平時(shí)臀部肌注一樣。
“預(yù)防出生缺陷,科學(xué)健康孕育”,讓我們一起參與到預(yù)防出生缺陷中來(lái),關(guān)注生命的起點(diǎn),為寶寶打造一個(gè)無(wú)“陷”未來(lái)。
(來(lái)源:江門日?qǐng)?bào);健康科普指導(dǎo):江門市婦幼保健院醫(yī)學(xué)遺傳中心主任、婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師、博士 李浩賢;江門市婦幼保健院醫(yī)學(xué)遺傳中心初級(jí)檢驗(yàn)師 譚淑明)