一、總體要求
各機(jī)構(gòu)要按照《國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)明電〔2020〕14號(hào))、《廣東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的實(shí)施意見(jiàn)》(粵防疫指明電〔2020〕19號(hào))、《廣東省新冠肺炎防控指揮部關(guān)于進(jìn)一步科學(xué)精準(zhǔn)做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的實(shí)施意見(jiàn)》和《廣東省2021年春節(jié)期間新冠肺炎防控工作方案》要求,處理好常態(tài)化下疫情防控和正常經(jīng)營(yíng)服務(wù)的關(guān)系,防止常態(tài)化下疫情在月子服務(wù)機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)傳播,保障人民群眾身體健康和生命安全。
二、適用范圍
本指引適用于全省提供婦女產(chǎn)后恢復(fù)服務(wù)的月子會(huì)所、月子中心等服務(wù)機(jī)構(gòu)。
三、職責(zé)分工
各地市黨委政府要落實(shí)屬地責(zé)任,對(duì)本地疫情防控工作負(fù)總責(zé),根據(jù)分區(qū)分級(jí)有關(guān)要求,做好本地疫情研判及相關(guān)疫情防控工作。母嬰服務(wù)類機(jī)構(gòu)要繼續(xù)落實(shí)高于社會(huì)面的管控措施,各月子服務(wù)機(jī)構(gòu)落實(shí)疫情防控主體責(zé)任,主管部門落實(shí)監(jiān)管責(zé)任,屬地衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)。
四、主要措施
(一)建立健全疫情防控機(jī)制。
各月子服務(wù)機(jī)構(gòu)要設(shè)立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和健康管理員,主動(dòng)對(duì)接屬地衛(wèi)生健康部門,制定并實(shí)施防控方案和應(yīng)急預(yù)案。
(二)做好物資儲(chǔ)備。
各機(jī)構(gòu)需配備好各類防護(hù)用品和消毒物資,如口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、洗手液、消毒工具、消毒劑等。
(三)工作人員培訓(xùn)上崗。
各機(jī)構(gòu)要按照常態(tài)化下疫情防控要求,對(duì)工作人員尤其是新聘用人員開(kāi)展有針對(duì)性的培訓(xùn)和演練操作,確保工作人員上崗前掌握相關(guān)知識(shí)和技能,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。
(四)人員健康及物品出入管理。
1.加強(qiáng)陪護(hù)人員管理。各機(jī)構(gòu)要采取預(yù)約等方式限制訪視人員數(shù)量,減少不必要的人員訪視和陪護(hù)。原則上相對(duì)固定1名陪護(hù)人員,陪護(hù)人員和服務(wù)對(duì)象(產(chǎn)婦)需憑7日內(nèi)核酸檢測(cè)陰性結(jié)果入住。
2.落實(shí)健康碼管理要求。機(jī)構(gòu)應(yīng)在入口處設(shè)專人進(jìn)行體溫檢測(cè)和監(jiān)督落實(shí)掃“粵康碼”等電子健康碼,如發(fā)現(xiàn)體溫異常(≥37.3℃)或紅碼、黃碼人員,不得進(jìn)入。對(duì)于無(wú)法出示健康碼的人員,需憑7日內(nèi)核酸檢測(cè)陰性結(jié)果證明且體溫正常方可進(jìn)入。對(duì)返崗和新聘用的員工需進(jìn)行新冠肺炎核酸檢測(cè),陰性方可上崗。要加強(qiáng)對(duì)工作人員行蹤管理,最大限度減少前往人員密集區(qū)域。
3.嚴(yán)格外來(lái)物品管理。機(jī)構(gòu)應(yīng)減少后勤采購(gòu)人員物資采購(gòu)頻次,盡量采取無(wú)接觸送貨上門等方式,杜絕進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称愤M(jìn)入工作區(qū)域并使用。加強(qiáng)對(duì)快遞物品的管理,推行無(wú)接觸配送服務(wù),對(duì)快遞外包裝進(jìn)行消毒后方才交付給機(jī)構(gòu)內(nèi)收件人。
4.設(shè)立臨時(shí)醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)和單獨(dú)隔離觀察間。各機(jī)構(gòu)根據(jù)員工、服務(wù)對(duì)象數(shù)量和場(chǎng)所等實(shí)際情況可設(shè)置一定數(shù)量的臨時(shí)醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)和單獨(dú)隔離觀察間,臨時(shí)醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)用于初測(cè)體溫(≥37.3℃)人員的體溫復(fù)測(cè)和待送人員停留,單獨(dú)隔離觀察間用于不需要在醫(yī)院隔離的具有發(fā)熱等癥狀人員的隔離觀察。
觀察點(diǎn)要設(shè)在相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好的房間,需配備1—2名工作人員,負(fù)責(zé)體溫檢測(cè)和發(fā)熱人員的管理,并配備紅外測(cè)溫儀、水銀溫度計(jì)、一次性醫(yī)用外科口罩、消毒紙巾、醫(yī)用乳膠手套、快速手消毒劑、84消毒劑等物品。有條件的配備木制或鐵制椅子,不宜配備不易消毒的布質(zhì)材料沙發(fā)。臨時(shí)醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的工作人員需穿工作服(白大衣)、佩戴一次性醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用乳膠手套。
5.建立健康監(jiān)測(cè)制度。安排專人對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員、產(chǎn)婦、新生兒及陪護(hù)家屬進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè),每日實(shí)行晨檢和晚檢。如出現(xiàn)發(fā)熱(≥37.3℃)、咳嗽、乏力等癥狀的人員,要立即引導(dǎo)到臨時(shí)醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn),并按要求做好信息上報(bào)和就醫(yī)排查工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
6.加強(qiáng)防控知識(shí)宣教。用健康提示、張貼宣傳畫、視頻播放等多種方式,加強(qiáng)新冠肺炎防治知識(shí)科學(xué)宣傳普及,引導(dǎo)員工和服務(wù)對(duì)象充分了解新冠肺炎防治知識(shí),正確佩戴口罩、做好室內(nèi)通風(fēng)與消毒,學(xué)會(huì)正確的洗手方法。外出后需洗手更衣再接觸新生兒,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。
7.鼓勵(lì)開(kāi)展心理健康服務(wù)。加強(qiáng)產(chǎn)婦心理調(diào)節(jié),做好正面宣傳教育,疏解焦慮恐懼情緒,引導(dǎo)其保持正常作息、規(guī)律生活。
8.合理控制人員密度。充分利用機(jī)構(gòu)內(nèi)空間,合理控制居住房間、活動(dòng)室、辦公區(qū)等區(qū)域內(nèi)護(hù)理人員和服務(wù)對(duì)象數(shù)量,防止人員扎堆、聚集,降低人員接觸密度。對(duì)于行政后勤類人員,可劃定固定區(qū)域?yàn)榛顒?dòng)范圍,減少進(jìn)入工作場(chǎng)所。
9.工作人員“非必要,不返鄉(xiāng)”。建議工作人員春節(jié)期間盡量留粵過(guò)節(jié),倡導(dǎo)“非必要,不返鄉(xiāng)”。返鄉(xiāng)員工回程后需自我隔離14天、且核酸檢測(cè)為陰性者,方可返回工作崗位。
(五)做好個(gè)人防護(hù)。
1.工作人員個(gè)人防護(hù)。
(1)加強(qiáng)手部衛(wèi)生。工作人員在崗期間應(yīng)當(dāng)經(jīng)常洗手,或用有效的速干手消毒劑揉搓雙手;有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),應(yīng)當(dāng)使用洗手液在流動(dòng)水下洗手;服務(wù)人員每次服務(wù)不同的客戶之前必須洗手;在工作中避免用手或手套觸碰眼睛。
(2)科學(xué)佩戴口罩。工作人員在工作過(guò)程中應(yīng)當(dāng)全程佩戴口罩,在護(hù)理產(chǎn)婦及新生兒時(shí)不得摘下口罩。
(3)進(jìn)入換鞋或消毒鞋底。員工進(jìn)入工作間要更換鞋子或在門口消毒地墊踩踏鞋底消毒。
2.服務(wù)對(duì)象及陪護(hù)人員衛(wèi)生防護(hù)。
新生兒主要是以被動(dòng)防護(hù)為主,即靠母親和護(hù)理人員的防護(hù)來(lái)間接保護(hù)新生兒,新生兒無(wú)需佩戴口罩。母親及陪護(hù)人員要參照護(hù)理人員的做法做好個(gè)人衛(wèi)生與防護(hù),外出后洗手更衣再接觸新生兒,母親母乳喂養(yǎng)前做好手衛(wèi)生,并保持局部衛(wèi)生。
(六)公共區(qū)域及設(shè)施衛(wèi)生要求。
1.通風(fēng)換氣。優(yōu)先打開(kāi)窗戶,采用自然通風(fēng)。有條件的可以開(kāi)啟排風(fēng)扇等抽氣裝置以加強(qiáng)室內(nèi)空氣流動(dòng)。應(yīng)當(dāng)保證廂式電梯的排氣扇、地下車庫(kù)通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
2.空調(diào)運(yùn)行。要加強(qiáng)對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的日常清潔與管理維護(hù),定期對(duì)空調(diào)進(jìn)風(fēng)口、出風(fēng)口消毒。使用集中空調(diào)時(shí)應(yīng)確保足夠的新風(fēng)量,空調(diào)使用及清潔消毒參考《廣東省新冠肺炎疫情常態(tài)化防控期間空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)使用指引》執(zhí)行(可登錄廣東省衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站下載)。
3.公用物品。加強(qiáng)對(duì)室內(nèi)公用設(shè)施和公共區(qū)域的門把手等高頻接觸物體表面的清潔消毒。供服務(wù)對(duì)象重復(fù)使用的物品,如餐飲具、毛巾等,要做到“一人一用一消毒”,應(yīng)在大堂、電梯入口、前臺(tái)等區(qū)域配備速干手消毒劑。
4.會(huì)議室、辦公室、多功能廳、餐廳。保持辦公區(qū)環(huán)境清潔,建議每日通風(fēng)3次,每次20—30分鐘,通風(fēng)時(shí)注意保暖;工作人員應(yīng)當(dāng)佩戴口罩,交談時(shí)保持1米以上距離;減少開(kāi)會(huì)頻次和時(shí)長(zhǎng);用餐及提供餐飲服務(wù)時(shí)嚴(yán)格防控要求,保持錯(cuò)位一米間距,外購(gòu)食品和家屬送餐的做到無(wú)接觸配送和接收要求。
5.垃圾收集處理。分類收集,及時(shí)清運(yùn)。普通垃圾放入黑色塑料袋,口罩等防護(hù)用品垃圾按照生活垃圾分類處理。垃圾筒及垃圾點(diǎn)周圍無(wú)散落,垃圾存放點(diǎn)各類垃圾及時(shí)清運(yùn),垃圾無(wú)超時(shí)超量堆放。清潔消毒。垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車和垃圾筒保持清潔,可定期用有效氯500mg/L的含氯消毒劑噴灑或擦拭消毒;垃圾點(diǎn)墻壁、地面應(yīng)保持清潔,可定期用有效氯500mg/L的含氯消毒液噴灑。
6.自動(dòng)扶梯、廂式電梯。乘坐廂式電梯時(shí)應(yīng)當(dāng)佩戴口罩。廂式電梯的地面、側(cè)壁應(yīng)當(dāng)保持清潔,每日消毒2次。電梯按鈕、自動(dòng)扶梯扶手等經(jīng)常接觸部位每日消毒應(yīng)當(dāng)不少于3次。具體參照《廣東省新冠肺炎疫情常態(tài)化防控期間公共電梯(扶梯)清潔消毒工作指引》(可登錄廣東省衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站下載)執(zhí)行。
7.公共衛(wèi)生間。加強(qiáng)空氣流通。確保洗手盆、地漏等水封隔離效果。參照《公共場(chǎng)所衛(wèi)生間預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎疫情衛(wèi)生間清潔消毒指引》(可登錄廣東省衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站下載)進(jìn)行衛(wèi)生清潔消毒,保持地面、墻壁清潔,洗手池?zé)o污垢,便池?zé)o糞便污物積累。每日做好相關(guān)消毒記錄并公示。
8.地下車庫(kù)。地下車庫(kù)的地面應(yīng)當(dāng)保持清潔。停車取卡按鍵等人員經(jīng)常接觸部位每日消毒應(yīng)當(dāng)不少于3次。
五、應(yīng)急處置要求
發(fā)現(xiàn)本地疫情后,按照《廣東省多地發(fā)生本地新冠肺炎疫情應(yīng)急處置工作方案(試行)》(粵衛(wèi)應(yīng)急函〔2020〕175號(hào))、《廣東省新冠肺炎本地疫情應(yīng)急處置方案(試行)的通知》(粵衛(wèi)應(yīng)急函〔2020〕136號(hào))要求,立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。
(一)如發(fā)現(xiàn)工作人員、服務(wù)對(duì)象或陪護(hù)人員等出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等新冠肺炎可疑癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止活動(dòng),避免繼續(xù)接觸他人,在臨時(shí)醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)或單獨(dú)隔離觀察間執(zhí)行隔離觀察,做好防護(hù)并送當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診排查。
(二)機(jī)構(gòu)如發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例(含確診病例、疑似病例、無(wú)癥狀感染者),要積極配合當(dāng)?shù)丶部刂行淖龊昧餍胁≌{(diào)查,盡快查明可能的感染源;在當(dāng)?shù)丶部刂行牡闹笇?dǎo)下,依法依規(guī)、精準(zhǔn)管控,科學(xué)劃定防控區(qū)域范圍至最小單位,果斷采取限制性防控措施。相關(guān)場(chǎng)所在疾控中心指導(dǎo)下,進(jìn)行終末消毒,并對(duì)空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行清洗消毒,經(jīng)評(píng)估合格后方可重新?tīng)I(yíng)業(yè)。