一、總體要求
各社區(qū)康園中心要按照《國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導(dǎo)意見》(國發(fā)明電〔2020〕14號)、《廣東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的實施意見》(粵防疫指明電〔2020〕19號)及國家和省有關(guān)分區(qū)分級文件要求,處理好疫情常態(tài)化防控和服務(wù)的關(guān)系,落實高于社會面的管控措施,防止疫情在社區(qū)康園中心內(nèi)反彈,保障群眾身體健康和生命安全。
二、適用范圍
本指引適用于全省社區(qū)康園中心。社區(qū)康園中心是指建立在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))層級上的綜合性殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)機構(gòu),旨在通過工(農(nóng))療、娛樂等職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)手段,為社區(qū)內(nèi)的成年精神疾病康復(fù)者、智力殘疾人和重度肢體殘疾人提供日間照料、康復(fù)功能訓練、職業(yè)技能培訓、庇護性就業(yè)和康樂文體活動等服務(wù)。
三、職責分工
各社區(qū)康園中心要落實疫情防控主體責任,屬地主管部門要按職責分工落實監(jiān)管責任,屬地衛(wèi)生健康部門負責提供疫情防控技術(shù)指導(dǎo)。
四、主要措施
(一)建立健全疫情防控機制。
社區(qū)康園中心要成立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,機構(gòu)主要負責人全面負責防控工作。要成立健康管理小組,并同時設(shè)立健康管理責任人,主動對接屬地衛(wèi)生健康部門,制定并實施防控方案和應(yīng)急預(yù)案。
(二)做好物資儲備。
各社區(qū)康園中心需配備好各類防護用品和消毒物資,如口罩、防護服、護目鏡、洗手液、消毒工具、消毒劑等。
(三)加強人員健康管理。
1.落實員工分類管理。對工作人員及學員進行風險評估,實行分類管理,并安排專人落實健康日報制度。
(1)對于近14天有疫情高、中風險地區(qū)旅居史的人員,須提供抵粵前7日內(nèi)核酸檢測陰性證明或出示包含核酸檢測陰性信息的健康通行碼“綠碼”,在測溫正常(<37.3℃)且做好個人防護的前提下可正常出行生活和工作;如無法提供上述核酸檢測陰性信息,抵粵后應(yīng)當立即接受核酸檢測或14天隔離醫(yī)學觀察。
(2)對于來自疫情低風險地區(qū)的人員,持健康通行碼“綠碼”,在體溫檢測正常(<37.3℃)可正常出行生活和工作。
(3)對本省新冠肺炎患者、密切接觸者、疫情高、中風險地區(qū)及境外來粵人員,認可其出院證明、解除隔離通知書。
2.建立健康監(jiān)測制度。安排專人對中心的工作人員及學員進行體溫監(jiān)測,每日實行晨檢和晚檢,如工作人員出現(xiàn)發(fā)熱(≥37.3℃)、干咳、乏力等癥狀的人員要及時就醫(yī)排查,并按要求做好上報工作。對于學員身體出現(xiàn)疑似癥狀的,應(yīng)馬上指引監(jiān)護人向所在社區(qū)反映情況,護送學員到指定醫(yī)療機構(gòu)就診排查并做好情況跟蹤及信息上報。
3.分區(qū)分級實行封閉式管理。疫情高、中風險地區(qū)的中心實行封閉式管理,無關(guān)人員一律不準入園,人員進入園區(qū)要測量體溫,并做好健康記錄。高風險地區(qū)內(nèi)的機構(gòu)暫停大型集中活動、文化娛樂等聚集性活動;工作人員及學員不得組織、參與聚集活動。中風險地區(qū)內(nèi)的機構(gòu)限制大型集中活動、文化娛樂等聚集性活動,工作人員及學員減少聚集活動。疫情低風險地區(qū)的中心可不實行封閉式管理。
4.指導(dǎo)學員做好個人防護。指導(dǎo)學員按照《公眾科學戴口罩指引(修訂版)》(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕174號,相關(guān)指引可登陸廣東省衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站下載)科學佩戴口罩、注意手衛(wèi)生及“咳嗽禮儀”等。堅持在進食前、如廁后按照七步法嚴格洗手。個人自帶并單獨使用餐具、飲水杯等個人用品。引導(dǎo)學員在出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等任何身體不適情況,要及時向工作人員如實報告并聽從安排。
5.設(shè)置隔離觀察室。根據(jù)員工、服務(wù)對象數(shù)量和場所等實際情況可設(shè)置一定數(shù)量的臨時醫(yī)學觀察點和單獨隔離觀察間,臨時醫(yī)學觀察點用于初測體溫≥37.3℃人員的體溫復(fù)測和待送人員停留,單獨隔離觀察間用于不需要在醫(yī)院隔離的具有發(fā)熱等癥狀人員的隔離觀察。觀察點要設(shè)在相對獨立、通風良好的房間,需配備1-2名工作人員,負責體溫檢測和發(fā)熱人員的管理,并配備紅外測溫儀、水銀溫度計、一次性醫(yī)用外科口罩、消毒紙巾、醫(yī)用乳膠手套、快速手消毒劑、84消毒劑等物品。
6.協(xié)助解決疫情期間困難。在收集學員健康信息的同時,要密切關(guān)注學員家庭的困難訴求,及時給予回應(yīng)和幫扶。對生活困難的,要加強與民政部門溝通協(xié)商,納入臨時救助范圍;對患有精神疾病的學員要了解其服藥情況和精神狀況,與監(jiān)護人共同監(jiān)督學員按時按醫(yī)囑服藥,按時復(fù)診取藥。重點關(guān)注獨自留在家中學員的生活現(xiàn)狀,詳細了解學員的安全、健康和食物、生活物資、防護用品、就醫(yī)等需求,及提供力所能及的幫助,無法解決的向當?shù)攸h委、政府有關(guān)部門及殘聯(lián)反映,鏈接資源協(xié)助解決。
(四)重點場所重點設(shè)施清潔消毒。
參照《廣東省新冠肺炎疫情常態(tài)化防控期間電梯和空調(diào)通風系統(tǒng)清潔消毒指引》落實空調(diào)、電梯(扶梯)等設(shè)施的日常清潔與消毒;參照《公共場所衛(wèi)生間預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎疫情衛(wèi)生清潔消毒指引》加強公共衛(wèi)生間清潔消毒,做好消毒記錄并每日公示消毒情況;機構(gòu)進出口處和洗手間要配備足夠的洗手液,洗手間保證水龍頭等供水設(shè)施正常工作。公用物品及設(shè)施應(yīng)每日清洗和消毒。參照《居民社區(qū)預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎疫情衛(wèi)生清潔消毒指引(第一版)》進行垃圾處理,要注意分類收集,及時清運。(相關(guān)指引可登陸廣東省衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站下載)
(五)食品衛(wèi)生及用餐管理。提供餐飲的康園中心加強食品和飲用水的安全管理工作。
1.食品加工制作符合要求。食品加工制作要符合《餐飲服務(wù)食品安全操作規(guī)范》規(guī)定。生熟食品分開加工和存放,尤其在處理生肉、生水產(chǎn)品等食品時應(yīng)格外小心,避免交叉污染。
2.食品加工場所清潔衛(wèi)生。具有安全合規(guī)的食品加工場所,定時對食品加工場所進行衛(wèi)生清理,并保證避免消毒液、酒精等直接接觸餐具、食材和菜品。
3.食品儲藏防止交叉污染。加強肉、海鮮類等冷凍食品儲藏安全,食品原材料堅持覆蓋保鮮膜或加蓋再進行儲存,防止交叉污染。
4.用餐者管理。通過采取減少桌椅擺放、間隔1米、錯位用餐等措施,加大就餐者之間的距離。有條件的中心可為服務(wù)對象提供一次性餐具,實行分批次就餐。不共用餐具,餐具使用后,做好清洗及消毒。
五、應(yīng)急處置要求
(一)疑似癥狀人員處置。如發(fā)現(xiàn)中心內(nèi)工作人員或服務(wù)對象出現(xiàn)發(fā)熱(≥37.3℃)、干咳、乏力等新冠肺炎可疑癥狀時,應(yīng)避免繼續(xù)接觸他人,在臨時醫(yī)學觀察點或單獨隔離觀察間執(zhí)行隔離觀察,做好防護并送當?shù)匕l(fā)熱門診就診排查。
(二)病例處置。核酸篩查陽性病例在做好防護的前提下應(yīng)立即轉(zhuǎn)送當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)就診排查,要積極配合當?shù)丶部刂行淖龊昧餍胁W調(diào)查,盡快查明可能的感染源;在當?shù)丶部刂行牡闹笇?dǎo)下,依法依規(guī)、精準管控,科學劃定防控區(qū)域范圍至最小單位,果斷采取限制性防控措施。
(三)終末消毒。相關(guān)場所在當?shù)丶部刂行闹笇?dǎo)下,進行終末消毒,并對空調(diào)通風系統(tǒng)進行清洗消毒。
(四)其他處置措施。密切接觸者和場所管控按照最新防控方案和我省相關(guān)應(yīng)急處置預(yù)案做好防控措施。