一、孕產(chǎn)婦居家防控
1.孕產(chǎn)婦盡量避免外出,尤其是避免前往人群密集的場所,外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩,并盡可能縮短在人群聚集場所停留的時(shí)間。避免接觸來自疫區(qū)的人員或疑似患者。
2.保證充足的睡眠,保持良好的精神心理狀態(tài),合理膳食。盡量避免前往售賣活體動(dòng)物(禽類、海產(chǎn)品、野生動(dòng)物等)的農(nóng)貿(mào)市場。
3.注意個(gè)人衛(wèi)生,使用清潔的流動(dòng)水和洗手液洗手,盡量避免觸摸眼睛和口鼻。在咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或袖肘遮住口鼻。
4.家庭場所保持清潔,勤開窗,每天確保自然通風(fēng)至少二次以上(每次開窗通風(fēng)15~30分鐘,通風(fēng)時(shí)要做好保暖工作)。家庭配備體溫計(jì)、口罩、家庭用的消毒用品。
5.做好自我監(jiān)測,依據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)合理安排產(chǎn)檢。提前預(yù)約,并按預(yù)約時(shí)間就診,減少在醫(yī)院逗留的時(shí)間,注意個(gè)人防護(hù)。
6.如果孕產(chǎn)婦與新型冠狀病毒感染的肺炎患者有密切接觸的,應(yīng)按有關(guān)要求集中隔離醫(yī)學(xué)觀察14天。
二、產(chǎn)科門診防控
1.助產(chǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置發(fā)熱門診,制定孕產(chǎn)婦發(fā)熱的預(yù)檢分診制度,按孕產(chǎn)婦是否發(fā)熱做好分流管理,對發(fā)現(xiàn)的疑似或確診孕產(chǎn)婦應(yīng)轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)收治醫(yī)院處置。
2.加強(qiáng)院感控制管理,指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,根據(jù)醫(yī)療操作可能傳播的風(fēng)險(xiǎn),做好個(gè)人防護(hù)、手衛(wèi)生、環(huán)境消毒和廢棄物管理等醫(yī)院感染工作,嚴(yán)防醫(yī)護(hù)人員感染事件發(fā)生。
3.對醫(yī)務(wù)人員全面開展新型冠狀病毒感染的肺炎病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告、醫(yī)療救治、院感防控、密接管理、個(gè)人防護(hù)等內(nèi)容的培訓(xùn),提高防控和診療能力。
4.疫情期間須暫停孕婦學(xué)校等人群聚集性健康教育活動(dòng),改為網(wǎng)絡(luò)宣教咨詢。
5.對有妊娠合并癥、并發(fā)癥等高危因素者,依據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)建議,按時(shí)就診。
三、疑似感染孕產(chǎn)婦院內(nèi)防控
1.疑似感染的孕產(chǎn)婦應(yīng)單獨(dú)隔離,有條件應(yīng)即刻收到負(fù)壓隔離病房,由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作管理。
2.疑似感染的孕產(chǎn)婦是否終止妊娠,取決于母體的疾病狀況、孕周、胎兒的宮內(nèi)情況。分娩過程中加強(qiáng)監(jiān)護(hù),謝絕家屬陪護(hù),醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則做好防護(hù)。
3.疑似感染的產(chǎn)婦應(yīng)與新生兒暫時(shí)隔離,隔離期間拒絕探視,暫停母乳喂養(yǎng)。
四、新生兒院內(nèi)防控
1.產(chǎn)科與新生兒科保持溝通。如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)前疑似病例,應(yīng)及時(shí)通知新生兒科,告知高危孕婦信息,準(zhǔn)備兩個(gè)房間:一個(gè)用于產(chǎn)婦分娩,一個(gè)用于新生兒處置(若無條件,則產(chǎn)床與新生兒救護(hù)設(shè)備間距應(yīng)>3米),新生兒科醫(yī)師嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則防護(hù)。
2.新生兒娩出后應(yīng)盡早斷臍,然后立即轉(zhuǎn)移至新生兒處置間或距離產(chǎn)婦3米外的輻射搶救臺(tái)上,減少與母體的密切接觸。從產(chǎn)房或手術(shù)室往新生兒隔離病房轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),應(yīng)使用關(guān)閉式暖箱,把新生兒轉(zhuǎn)入新生兒科隔離病房觀察或治療。禁止家屬探視。
3.新生兒隔離病房的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)整合診療操作,減少接觸患兒次數(shù),進(jìn)入隔離病房前嚴(yán)格洗手,穿隔離衣和戴手套。如果新生兒有呼吸道癥狀,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴N95口罩,進(jìn)行吸痰等操作時(shí)佩戴護(hù)目鏡。