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從11月30日起，阿扎胞苷等17種抗癌藥
根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于將17種抗癌藥納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類(lèi)范圍的通知》要求，從2018年11月30日起，阿扎胞苷等17種國(guó)家談判的抗癌藥品已正式納入我市藥品目錄乙類(lèi)范圍報(bào)銷(xiāo)范圍，該政策將進(jìn)一步減輕癌癥患者用藥負(fù)擔(dān)，讓患者享受到醫(yī)保改革的紅利。
本次納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的抗癌藥，包括12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥，治療范圍包括非小細(xì)胞肺癌、腎癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個(gè)癌種。與平均零售價(jià)相比，這17種新增抗癌藥的價(jià)格平均降幅達(dá)56.7%。
通過(guò)我局反復(fù)核對(duì)、二級(jí)交叉審核，我市按時(shí)完成本次醫(yī)保目錄新增藥物的審核工作，并順利于11月30日前納入我市社會(huì)保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)目錄管理，確保更新后的藥品代碼數(shù)據(jù)庫(kù)在全市200多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)中及時(shí)得以使用。
這17種新增抗癌藥納入我市藥品目錄乙類(lèi)范圍，納入限制用藥管理，需符合相應(yīng)的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和限定支付范圍，即要在規(guī)定支付范圍內(nèi)才能納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。參保人若因病情需要使用相關(guān)藥品，且符合限定支付范圍的，相關(guān)藥品費(fèi)用需由參保人先自付10%，剩余90%的醫(yī)療費(fèi)用再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。
附：阿扎胞苷等17種抗癌藥名單
序號(hào) | 藥品名稱(chēng) | 劑型 | 醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn) | 限定支付范圍 |
1 | 阿扎胞苷 | 注射劑 | 1055元（100mg/支） | 成年患者中1.國(guó)際預(yù)后評(píng)分系統(tǒng)（IPSS）中的中危-2及高危骨髓增生異常綜合征（MDS)；2.慢性粒-單核細(xì)胞白血病（CMML)；3.按照世界衛(wèi)生組織（WHO）分類(lèi)的急性髓系白血病（AML）、骨髓原始細(xì)胞為20-30%伴多系發(fā)育異常的治療。 |
2 | 西妥昔單抗 | 注射劑 | 1295元（100mg(20ml)/瓶） | 限RAS基因野生型的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌。 |
3 | 阿法替尼 | 口服常釋劑型 | 200元（40mg/片); | 1.具有EGFR基因敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌，既往未接受過(guò)EGFR-TKI治療。2.含鉑化療期間或化療后疾病進(jìn)展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性鱗狀組織學(xué)類(lèi)型的非小細(xì)胞肺癌。 |
4 | 阿昔替尼 | 口服常釋劑型 | 207元（5mg/片); | 限既往接受過(guò)一種酪氨酸激酶抑制劑或細(xì)胞因子治療失敗的進(jìn)展期腎細(xì)胞癌(RCC)的成人患者。 |
5 | 安羅替尼 | 口服常釋劑型 | 487元（12mg/粒); | 限既往至少接受過(guò)2種系統(tǒng)化療后出現(xiàn)進(jìn)展或復(fù)發(fā)的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者。 |
6 | 奧希替尼 | 口服常釋劑型 | 510元（80mg/片); | 限既往因表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療時(shí)或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，并且經(jīng)檢驗(yàn)確認(rèn)存在EGFR T790M 突變陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌成人患者。 |
7 | 克唑替尼 | 口服常釋劑型 | 260元（250mg/粒); | 限間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者或 ROS1陽(yáng)性的晚期非小細(xì)胞肺癌患者。 |
8 | 尼洛替尼 | 口服常釋劑型 | 94.7元（200mg/粒); | 限治療新診斷的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期成人患者，或?qū)韧委煟òㄒ榴R替尼）耐藥或不耐受的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期或加速期成人患者。 |
9 | 培唑帕尼 | 口服常釋劑型 | 272元（400mg/片); | 晚期腎細(xì)胞癌患者的一線(xiàn)治療和曾經(jīng)接受過(guò)細(xì)胞因子治療的晚期腎細(xì)胞癌的治療。 |
10 | 瑞戈非尼 | 口服常釋劑型 | 196元（40mg/片） | 1.肝細(xì)胞癌二線(xiàn)治療；2.轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌三線(xiàn)治療；3.胃腸道間質(zhì)瘤三線(xiàn)治療。 |
11 | 塞瑞替尼 | 口服常釋劑型 | 198元（150mg/粒） | 接受過(guò)克唑替尼治療后進(jìn)展的或者對(duì)克唑替尼不耐受的間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽(yáng)性局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者。 |
12 | 舒尼替尼 | 口服常釋劑型 | 448元（50mg/粒); | 1.不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌（RCC)；2.甲磺酸伊馬替尼治療失敗或不能耐受的胃腸間質(zhì)瘤（GIST)；3.不可切除的，轉(zhuǎn)移性高分化進(jìn)展期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤（pNET）成人患者。 |
13 | 維莫非尼 | 口服常釋劑型 | 112元（240mg/片） | 治療經(jīng)CFDA批準(zhǔn)的檢測(cè)方法確定的BRAF V600 突變陽(yáng)性的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤。 |
14 | 伊布替尼 | 口服常釋劑型 | 189元（140mg/粒） | 1.既往至少接受過(guò)一種治療的套細(xì)胞淋巴瘤（MCL）患者的治療;2.慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者的治療。 |
15 | 伊沙佐米 | 口服常釋劑型 | 4933元（4mg/粒); | 1.每2個(gè)療程需提供治療有效的證據(jù)后方可繼續(xù)支付;2.由三級(jí)醫(yī)院血液專(zhuān)科或血液專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)師處方;3.與來(lái)那度胺聯(lián)合使用時(shí)，只支付伊沙佐米或來(lái)那度胺中的一種。 |
16 | 培門(mén)冬酶 | 注射劑 | 2980元（5ml:3750IU/支); | 兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患者的一線(xiàn)治療。 |
17 | 奧曲肽 | 微球注射劑 | 7911元（30mg/瓶); | 胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤、肢端肥大癥，按說(shuō)明書(shū)用藥。 |
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