2016年2月1日起,我市參加生育保險(xiǎn)的準(zhǔn)媽媽只要繳費(fèi)滿(mǎn)1年并在選定的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)窗口辦理相應(yīng)的就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),生育醫(yī)療費(fèi)用(包括產(chǎn)前檢查、生育住院和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用)即可在相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算。如果不辦理就醫(yī)確認(rèn),不但會(huì)影響即時(shí)享受生育保險(xiǎn)待遇,還會(huì)影響報(bào)銷(xiāo)額度。
目前,我市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有29家,已覆蓋四市三區(qū)。在我市繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿(mǎn)1年并且上月按時(shí)足額繳費(fèi)的準(zhǔn)媽媽們,可以在懷孕滿(mǎn)12周后選擇我市任一間生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并攜帶“一表四證”,即《江門(mén)市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申請(qǐng)表》(可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)窗口領(lǐng)取)、醫(yī)院診斷妊娠證明、社會(huì)保障卡等參保憑證、享受待遇人員的身份證明、符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)窗口辦理進(jìn)行就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。而領(lǐng)取失業(yè)金期間的失業(yè)人員、退休人員還需分別提供失業(yè)登記證明、退休證明。
對(duì)此,有參保人提出,“符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明”是不是就是“準(zhǔn)生證”呢?市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,“準(zhǔn)生證(或稱(chēng)計(jì)劃生育服務(wù)證)”只是符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明中的一種,廣東省戶(hù)籍的生育參保人除了可以提供“準(zhǔn)生證”之外,還可以提供其他計(jì)劃生育證明(如生育登記證明、居委或社區(qū)計(jì)劃生育證明、計(jì)劃生育審核表等)材料。因此,只要是符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明都可以辦理到就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。
相關(guān)政策文件:
印發(fā)《江門(mén)市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)和生育津貼發(fā)放管理暫行辦法》的通知