根據(jù)《廣東省人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)廣東省生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施方案的通知》和《江門市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施方案的通知》等文件規(guī)定,為推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施,保持企業(yè)社會保險繳費成本總體穩(wěn)定,結(jié)合我市實際,經(jīng)市人民政府同意,對我市2020年度基本醫(yī)療保險(含生育保險,下同)繳費標準進行調(diào)整,自2020年1月1日起執(zhí)行。
一、繳費標準
2020年1月1日至12月31日期間,以職工身份參加我市基本醫(yī)療保險一檔、二檔(以下簡稱一檔、二檔)和生育保險的繳費基數(shù)下限為3505元,上限為14274元。統(tǒng)一按照我市用人單位職工醫(yī)保的繳費基數(shù)確定兩項保險合并實施后的用人單位職工醫(yī)保(含生育保險)的繳費基數(shù)
二、繳費比例
1、2020年1月1日至12月31日期間,我市用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的繳費比例為6%,職工個人繳費比例為2%。
2、個人以職工身份(包括靈活就業(yè)人員、無雇工的個體工商戶)參保的,達到法定退休年齡前,基本醫(yī)療保險的繳費比例為7.5%。
3、達到法定退休年齡選擇一次性補足基本醫(yī)療保險差額繳費年限或在本市職工基本養(yǎng)老保險金中逐月代扣代繳的,基本醫(yī)療保險的繳費比例為5.5%。
4、達到法定退休年齡未符合領(lǐng)取本市職工基本養(yǎng)老保險待遇且不選擇一次性補足差額繳費年限的,基本醫(yī)療保險的繳費比例為7.5%,并按在職標準享受基本醫(yī)療保險待遇。
不同情況的繳費標準詳見下圖:
三、繳費標準變化分析
1、職工個人和用人單位繳納醫(yī)療保險費率沒有改變。由于職工個人并不需要繳納生育保險,根據(jù)2020年的醫(yī)療保險繳費標準,個人依舊只需要繳納醫(yī)療保險的費用,繳費費率維持為2%。而對于用人單位來說,那就需要將原兩個險種的保費疊加,用人單位繳費費率6%(原醫(yī)療保險5.5%+生育保險0.5%)。
2、靈活就業(yè)人員、退休人員的醫(yī)療保險繳費標準與2019年繳費標準一致。