江門市基本醫(yī)療保險參保人

醫(yī)療費用零星報銷須知

江門市基本醫(yī)療保險參保人：

《江門市基本醫(yī)療保險管理辦法》（簡稱《辦法》）將于2018年1月1日起正式實施，為避免影響參保人基本醫(yī)療保險待遇享受，現(xiàn)將我市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用零星報銷注意事項告知如下：

參保人未按《辦法》規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)、超時辦理零星報銷手續(xù)（超過2個月，但不超過2年的）、超時辦理市內(nèi)非定點和異地就醫(yī)申請備案手續(xù)，發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用支付比例（含大病保險賠付比例）降低為《辦法》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的50%。

《辦法》明確規(guī)定參保人自出院或特定病種門診和普通門診統(tǒng)籌就診之日起超過2年（其中先行支付超過3年的）申辦醫(yī)療費用零星報銷的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。

請參保人合理安排醫(yī)療費用零星報銷申請時間，憑相關(guān)資料及時到參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（蓬江區(qū)參保人須前往邑門式服務(wù)中心）辦理。

                  江門市社會保險基金管理局

2017年12月29日