為更好保障工傷職工的工傷醫(yī)療救治權(quán)益，解決群眾關(guān)心的工傷醫(yī)療服務(wù)等“急難愁盼”問(wèn)題，市社保局以開(kāi)展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)為契機(jī)，堅(jiān)持把實(shí)事辦到群眾心坎上，多措并舉積極推進(jìn)工傷醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算并取得扎實(shí)成效，用實(shí)際行動(dòng)踐行學(xué)黨史、悟思想、辦實(shí)事、開(kāi)新局。我市共有103家工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)，目前已全部實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，上線率達(dá)100%，有效緩解了工傷職工“跑腿”“墊資”的問(wèn)題，減少工傷職工和用人單位報(bào)銷(xiāo)環(huán)節(jié)，避免工傷職工因工受傷得不到及時(shí)醫(yī)治。

       市民張先生前段時(shí)間在生產(chǎn)車(chē)間生產(chǎn)作業(yè)時(shí)，手不小心被機(jī)器壓傷，被認(rèn)定為工傷并送院治療，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的診治已經(jīng)治愈出院，住院總費(fèi)用3萬(wàn)多元。通過(guò)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，張先生出院時(shí)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用可在醫(yī)院直接報(bào)銷(xiāo)，個(gè)人和所在企業(yè)不需先墊付醫(yī)療費(fèi)再到社保部門(mén)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。張先生說(shuō)：“工傷保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算解決了我們的后顧之憂，使我們工傷職工的權(quán)益得到了最大的保護(hù)。”

       那么，工傷保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算手續(xù)要怎么辦理呢？在我市參保的工傷職工，經(jīng)人力資源社會(huì)保障部門(mén)認(rèn)定為工傷(或經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需工傷康復(fù))且符合待遇領(lǐng)取資格的，持社會(huì)保障卡或有效身份證件到工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)就醫(yī)，其工傷醫(yī)療住院費(fèi)用可按規(guī)定進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

       截至2021年11月底，我市工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)已聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工傷醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)用290多人次，結(jié)算工傷醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)用近1400萬(wàn)元，從源頭上解決工傷職工和用人單位跑腿和墊支問(wèn)題。同時(shí)，開(kāi)展工傷保險(xiǎn)費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算也是防范基金風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)的有效抓手，通過(guò)完善聯(lián)網(wǎng)結(jié)算審核規(guī)則，開(kāi)展工傷費(fèi)用智能審核等措施，工傷基金運(yùn)行將更安全，結(jié)算也更精準(zhǔn)。