識別騙保行為全民共同監(jiān)督

社會保險基金是億萬參保人在年老、疾病、受傷等特殊情況下保證基本生活的保障。騙取社會保險金行為，不僅影響社會保險基金安全，更損害全體參保人的切身利益。因此，了解、阻止、舉報騙保行為人人有責(zé)。本期，小編帶您一起識別并共同監(jiān)督騙保行為。

目前，國家、省相關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)厲打擊騙取社會保險金行為，騙保處理方式已經(jīng)突破退還騙取金額的范圍。《廣東省社會保險基金監(jiān)督條例》第61條規(guī)定：以欺詐、偽造證明材料、冒用他人證件、虛構(gòu)勞動關(guān)系等手段辦理社會保險業(yè)務(wù)的，社會保險行政部門、社會保險費征收機構(gòu)、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予辦理，將有關(guān)情況記入其信用檔案；情節(jié)嚴(yán)重的，處涉案金額一倍以上三倍以下的罰款。以欺詐、偽造證明材料、虛構(gòu)勞動關(guān)系或者其他手段騙取社會保險待遇的，由社會保險行政部門責(zé)令退還已騙取的社會保險待遇，并處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。《條例》第70條規(guī)定：違反社會保險相關(guān)法律，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

同時，《中華人民共和國刑法》第266條明確規(guī)定【詐騙罪】詐騙公私財物，數(shù)額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財產(chǎn)。

其實在我們的身邊或生活中,或許會出現(xiàn)了這種或那種的騙保行為,但由于我們?nèi)狈ο嚓P(guān)的知識的普及而不能辨識這樣一種違法行為。現(xiàn)在小編帶您一起識別并共同監(jiān)督騙保行為。常見的騙保行為有以下3類：第一類騙取養(yǎng)老保險待遇行為，這一類多為偽造檔案年齡提前退休、享受養(yǎng)老金，假特殊工種年限辦理提前退休，親屬隱瞞事實繼續(xù)領(lǐng)取已死亡退休職工的養(yǎng)老金。其中，部分參保人偽造檔案資料補繳職工養(yǎng)老保險也屬于騙保行為。第二類是騙取醫(yī)療保險待遇的行為，醫(yī)保卡轉(zhuǎn)借他人就診或涂改各種單據(jù)冒領(lǐng)、多報醫(yī)療保險費，醫(yī)務(wù)人員弄虛作假，為被保險人騙取醫(yī)療保險費提供便利。某些醫(yī)療機構(gòu)通過物質(zhì)獎勵等方式鼓動參保人住院治療的行為，也屬于騙保行為，不僅醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)違法、參保人也可能被追究相關(guān)責(zé)任。第三類是其他不符合條件而騙取失業(yè)、工傷保險、生育待遇的行為。如偽造失業(yè)假象；騙取工傷認定，認定虛假傷殘等級，騙取傷殘津貼和其他傷殘待遇；虛報、冒領(lǐng)生育津貼或生育醫(yī)療費等。

一、騙取養(yǎng)老保險待遇的行為：

（1）職工偽造檔案年齡提前退休、享受養(yǎng)老金

（2）假特殊工種年限辦理提前退休

（3）親屬隱瞞事實，繼續(xù)領(lǐng)取已死亡退休職工的養(yǎng)老金

二、騙取醫(yī)療保險待遇的行為：

（1）醫(yī)保卡轉(zhuǎn)借他人就診或涂改各種單據(jù)冒領(lǐng)、多報醫(yī)療保險費

（2）醫(yī)務(wù)人員弄虛作假，為被保險人騙取醫(yī)療保險費提供便利

三.其他不符合條件而騙取失業(yè)、工傷保險、生育待遇的行為。如偽造失業(yè)假象；騙取工傷認定，認定虛假傷殘等級，騙取傷殘津貼和其他傷殘待遇；虛報、冒領(lǐng)生育津貼或生育醫(yī)療費等。