醫(yī)療是民生之需,而隨之產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛更是是社會關(guān)注的熱點。在這樣的背景下,江門市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(下稱江門市醫(yī)調(diào)委)堅持和發(fā)展新時代“楓橋經(jīng)驗”,積極推動構(gòu)建獨具“粵味”的廣東調(diào)解品牌,打造江門市“和諧社會 禾美五邑”調(diào)解品牌體系,通過聚焦事前預(yù)防、事中調(diào)解、事后回訪3個關(guān)鍵節(jié)點,成功地化解了大量的醫(yī)療糾紛,形成了“矛盾不上交、平安不出事、服務(wù)不缺位”的工作特色。
截至2024年6月,江門市醫(yī)調(diào)委共接待群眾來訪1152人次,立案受理766宗,成功調(diào)解糾紛712宗,調(diào)解成功率93%。這一成績的取得,不僅依靠人民群眾的大力支持,而且得益于江門市醫(yī)調(diào)委對于醫(yī)療糾紛解決模式的創(chuàng)新和對于人民調(diào)解工作的深入理解,不但在矛盾發(fā)生之初就介入調(diào)解,更是注重事后的回訪工作,確保了調(diào)解工作的全面性和持續(xù)性。
不收費用 致力源頭防范
“相較行政調(diào)解及訴訟,人民調(diào)解具有快捷便利、公信力較高及專業(yè)性較強等優(yōu)勢,并以相對柔性的方式解決糾紛,能減少醫(yī)患對抗,促進醫(yī)患和諧,并且不收取任何費用。”江門市醫(yī)調(diào)委負(fù)責(zé)人認(rèn)為。
針對熱線平臺轉(zhuǎn)來及當(dāng)事人主動尋求幫助的醫(yī)療糾紛,江門市醫(yī)調(diào)委采取有效“三招”,致力將以矛盾糾紛在源頭化解。第一招“醫(yī)調(diào)+法院”,打出糾紛調(diào)解“加速度”。積極對接人民法院,通過“調(diào)解+司法確認(rèn)”,引導(dǎo)當(dāng)事人通過司法確認(rèn)來鞏固調(diào)解成果,切實減少當(dāng)事人訴累,優(yōu)質(zhì)高效化解矛盾糾紛。第二招“醫(yī)調(diào)+宣傳”,打出醫(yī)療糾紛知曉度。通過群眾平臺,宣傳“調(diào)解+司法確認(rèn)”有著效率高、可執(zhí)行且不收費的優(yōu)勢,讓群眾了解調(diào)解、選擇調(diào)解。第三招“細(xì)致+專業(yè)”,打出群眾的滿意度。原始票據(jù)是開展調(diào)解工作的重要證據(jù)。醫(yī)調(diào)委調(diào)解員經(jīng)常提醒群眾,當(dāng)醫(yī)療糾紛發(fā)生后要首先封存和復(fù)制病歷資料,并咨詢專業(yè)人士,分析醫(yī)院是否可能存在問題以及相關(guān)法律責(zé)任。從源頭上減少了無理糾紛產(chǎn)生。
不和稀泥 保障群眾權(quán)益
調(diào)解不是和稀泥,而是基于專業(yè)。無論是平衡醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù),維護雙方合法權(quán)益,還是通過質(zhì)證加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理,從源頭預(yù)防和減少糾紛,都離不開專業(yè)知識。對于醫(yī)療糾紛中的專業(yè)醫(yī)學(xué)、法學(xué)問題,江門市醫(yī)調(diào)委聘請權(quán)威專家予以咨詢或者提請鑒定,做到專家能夠講得清楚、調(diào)解員能夠清晰梳理、患方疑問聽得明白、醫(yī)方責(zé)任能夠明確,讓醫(yī)患雙方都能感覺到公平合理。截至目前,江門市醫(yī)調(diào)委在市司法局和市衛(wèi)健局的指導(dǎo)下,建立了由131名醫(yī)學(xué)、法學(xué)專家組成的“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解專家?guī)臁保瑸檎{(diào)解重大疑難復(fù)雜醫(yī)療糾紛提供專業(yè)意見。
醫(yī)調(diào)委作為第三方,往往最受信任,因為醫(yī)調(diào)委不和任何一方存在利益關(guān)系。對醫(yī)院,可以用專業(yè)知識說服;對患者,可以動之以情、曉之以理。醫(yī)調(diào)委提出的專業(yè)意見指出了醫(yī)院的不足,為規(guī)范管理秩序、彌補漏洞提供了重要支撐。
2023年2月,李明(化名)妻子在某醫(yī)院住院期間因突發(fā)情況死亡,家屬向醫(yī)院提出賠償未果,遂向市醫(yī)調(diào)委求助。市醫(yī)調(diào)委始終堅持“三步調(diào)解法”。第一步,聞事實,調(diào)解員積極了解情況,及時聯(lián)系醫(yī)院,積極引導(dǎo)雙方通過調(diào)解程序解決糾紛;第二步,引調(diào)解,市醫(yī)調(diào)委于2023年3月至5月3次組織醫(yī)患雙方公開進行調(diào)解,及時安撫好家屬情緒,并給出專業(yè)意見;第三步,促一致,經(jīng)過對醫(yī)患雙方反復(fù)疏導(dǎo),促使醫(yī)患雙方當(dāng)事人達(dá)成一致,簽訂《人民調(diào)解協(xié)議書》,并向人民法院申請司法確認(rèn)。事后,李明(化名)送錦旗一幅,表示感謝。
事后回訪提升服務(wù)質(zhì)量
為了不斷提升醫(yī)療糾紛調(diào)解水平,江門市醫(yī)調(diào)委建立了一套完善的回訪制度。該制度不僅關(guān)注調(diào)解案件的滿意度,還對調(diào)解過程中出現(xiàn)的問題和建議進行回訪,廣泛聽取醫(yī)患雙方的意見,以提升服務(wù)質(zhì)量。
在回訪制度的實施中,江門市醫(yī)調(diào)委對過去調(diào)解的一起糾紛進行了特別關(guān)注。這起糾紛源于一名患者李唐(化名),他在某醫(yī)院眼科手術(shù)過程中,因醫(yī)生術(shù)后檢查反饋情況與患者主訴體征不一致而感到不滿,要求醫(yī)方賠償,造成一定輿論影響。經(jīng)過江門市醫(yī)調(diào)委的調(diào)解,雙方最終達(dá)成和解。經(jīng)回訪,江門市醫(yī)調(diào)委調(diào)解成功案件履行率100%。
江門市醫(yī)調(diào)委始終堅持案件事后關(guān)注、專案專訪、定期回訪協(xié)議履行情況,了解醫(yī)方是否按照約定日期進行賠付,患方是否按照協(xié)議內(nèi)容積極配合醫(yī)方完善出院結(jié)算程序、鑒定程序、訴訟程序等,盡量避免調(diào)解后案件不履行、患方反復(fù)纏訪甚至獲得賠償后又提起訴訟,讓化解糾紛實現(xiàn)閉環(huán)管理。
未來,江門市醫(yī)調(diào)委將繼續(xù)堅持和發(fā)展新時代“楓橋經(jīng)驗”,引導(dǎo)醫(yī)患雙方遇事找法、辦事依法、解決問題靠法,為醫(yī)療糾紛人民調(diào)解創(chuàng)新、升級奠定堅實基礎(chǔ),最大限度把矛盾問題化解在萌芽狀態(tài),筑牢社會和諧堤壩。進一步推動構(gòu)建江門市“和諧社會 禾美五邑”調(diào)解品牌體系,更為打造獨具“粵味”的廣東調(diào)解品牌作出貢獻。