市福利院建立跨專業(yè)協(xié)作的“一人一案”需求評估和照護(hù)服務(wù)機(jī)制，組建由醫(yī)療、社工、護(hù)理、康復(fù)等多專業(yè)人員的老年人能力評估小組，共同完成包括健康、認(rèn)知、情緒等綜合性指標(biāo)專業(yè)評估，全流程跟蹤長者入院后的身心狀況，并根據(jù)評估結(jié)果及時(shí)調(diào)整長者治療康復(fù)方案、護(hù)理級別，開展健康教育、社工服務(wù)、小組活動(dòng)、心理關(guān)懷、情緒管理等綜合服務(wù)，為在院長者提供個(gè)性化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，產(chǎn)生“1+1>2”的服務(wù)效益，有效改善長者身心健康狀態(tài)。

　　案例一：馮婆婆，2023年12月入院，入院診斷有銀屑病，身體多處處于脫皮狀態(tài)，且有出血點(diǎn)和抓痕。市福利院為馮婆婆制定照護(hù)專案，安排醫(yī)生和護(hù)理員每天定時(shí)為馮婆婆進(jìn)行藥物沖洗、涂抹膏藥，經(jīng)過二十多天的悉心照料，馮婆婆的皮膚情況得到顯著改善，皮屑脫落情況明顯減輕。如今馮婆婆已逐漸適應(yīng)院內(nèi)生活，與其他長者相處融洽。

護(hù)理人員為馮婆婆涂抹膏藥

　　案例二：溫伯伯，2023年11月入院，入院診斷有腦梗死后遺癥、高血壓病3級（極高危），處于臥床狀態(tài)，完全不能自理。其入院后，護(hù)理員根據(jù)照料需求悉心照護(hù)，每天堅(jiān)持協(xié)助他曬太陽及參加康樂活動(dòng)；社工定期到樓層巡訪提供心理支援；醫(yī)生制定康復(fù)方案為其實(shí)施康復(fù)治療。目前，溫伯伯的身體和精神狀態(tài)逐步轉(zhuǎn)好，肢體功能逐漸恢復(fù)，能夠獨(dú)自使用坐便器解決大小便，不再需要使用紙尿片。

社工到樓層巡訪與溫伯伯聊天互動(dòng)

　　案例三：梁婆婆，2023年11月入院，其基礎(chǔ)疾病較多，行動(dòng)緩慢，生活不能自理。入住時(shí)有抵觸，不能完全適應(yīng)全新的環(huán)境，導(dǎo)致整天悶悶不樂。經(jīng)社工介入了解，該長者喜歡熱鬧，樂于參加社交活動(dòng)。護(hù)理員和社工便每天協(xié)助梁婆婆前往康樂中心參加活動(dòng)。如今，梁婆婆重拾笑容，積極參加康復(fù)治療且效果明顯，已學(xué)會(huì)使用電梯，并能夠獨(dú)自步行至康樂中心參加棋牌活動(dòng)，和其他長者“打成一片”，享受院內(nèi)生活。

　　市福利院始終堅(jiān)持“安全、健康、開心”原則組織開展長者文體活動(dòng)，每月根據(jù)長者的能力情況編排文體課程表，建立以棋牌、粵劇賞析、卡拉OK等常規(guī)活動(dòng)為主要形式，珠算、書法、故事會(huì)等智能訓(xùn)練和健腦操、手勢舞、輪椅足球等體能訓(xùn)練為特色形式的老年活動(dòng)課程體系，營造積極向上、幸福養(yǎng)老的活動(dòng)氛圍。通過實(shí)施“樂福超市”積分兌換計(jì)劃，鼓勵(lì)長者積極參與康復(fù)和娛樂生活，獲取相應(yīng)積分兌換獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)，積極鏈接社會(huì)資源，聯(lián)合愛心企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體開設(shè)老年大學(xué)課堂，開展春節(jié)、中秋、重陽等傳統(tǒng)節(jié)日大型主題活動(dòng)，進(jìn)一步豐富長者的文體生活，讓長者老有所養(yǎng)、老有所為、老有所樂。2023年，全年累計(jì)開展長者康樂活動(dòng)333場次、老年大學(xué)課程325堂次、社工個(gè)案服務(wù)12人次。

　　隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)是提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。為不斷提升照護(hù)能力，市福利院通過組織網(wǎng)絡(luò)集中學(xué)習(xí)、邀請專家到院授課、外出參觀學(xué)習(xí)等線上、線下相結(jié)合的方式，多元化開展專業(yè)隊(duì)伍的職業(yè)技能和素養(yǎng)培訓(xùn)。2023年，先后派出8名骨干醫(yī)護(hù)人員前往五邑中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，全年開展各類職業(yè)技能培訓(xùn)65場次。同時(shí)，堅(jiān)持以賽帶訓(xùn)，組織護(hù)理人員積極參加省、市各級養(yǎng)老護(hù)理技能大賽，讓護(hù)理員始終走在自我管理、自我提升的路上，助推全院服務(wù)能力提升。經(jīng)過一年的鍛造，我院養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)有了新的突破：在全省“南粵家政”技能大賽上，1人獲得養(yǎng)老護(hù)理員二等獎(jiǎng)、1人獲得三等獎(jiǎng)，1人獲得醫(yī)療護(hù)理員三等獎(jiǎng)，并有多人在江門選拔賽中脫穎而出獲得多個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)；護(hù)理員譚冬香在廣東省民政廳開展的尋找“嶺南最美養(yǎng)老人”活動(dòng)中，獲評“最美養(yǎng)老護(hù)理員”稱號；8名護(hù)理員上榜我市首批“南粵家政”一至三星級服務(wù)人員認(rèn)定名單。

　　過去的一年，市福利院始終堅(jiān)持推動(dòng)“一老一小”服務(wù)工作高質(zhì)量發(fā)展，不斷優(yōu)化提升養(yǎng)老服務(wù)水平，全年保持高滿意度、低投訴率，先后收到患者及家屬贈(zèng)送錦旗13面，通過12345表揚(yáng)1次。展望未來，市福利院將堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，在市民政局的指導(dǎo)下，進(jìn)一步發(fā)展特色業(yè)務(wù)，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提升服務(wù)質(zhì)量，不斷增強(qiáng)院內(nèi)服務(wù)對象的獲得感、幸福感和安全感。